霉菌性阴道炎又被称为“念珠菌阴道炎”，学名“外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）”，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。资料显示，75%的女性一生至少发作1次，45%的女性经历过2次或超过2次以上的发作，而5-8%的人可能会出现一年4次以上的发作。

一、常见的诱因：

1.不良的生活习惯：比如经常阴道冲洗、长期穿紧身化纤的内衣裤、便后不洗手、肥胖等

2.长期应用广谱抗生素或者大量应用免疫抑制剂

3.糖尿病

4.妊娠

5.大量应用免疫抑制剂或接受大量雌激素治疗等

二、怎样传播，有什么表现和特点呢？

主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这3个部位的假丝酵母菌可相互传染，也可通过性交直接传染。少部分患者通过感染的衣物间接传染。

1.外阴阴道瘙痒、灼痛

2.阴道分泌物增多，白色稠厚，呈豆腐渣样或凝乳样，妇科检查可见外阴红斑、水肿伴有抓痕，阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可见糜烂及浅表溃疡。

3.反复发作

三、要做什么检查才能诊断呢？

白带常规检查或者阴道微生态检查或者阴道分泌物真菌培养。阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

四、发现霉菌性阴道炎应该怎么做呢？

1.消除诱因，及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病。勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。

2.对于偶尔发生的霉菌性阴道炎，选择局部用药为主（即经阴道用药），一般用药后2-3天症状减轻或消失。对于未婚及不宜采用局部用药者，可选用口服药物。

3.反复发作的霉菌性阴道炎患者，药物使用基本同偶尔发作的患者，但是无论是局部用药还是全身用药（口服药物），均应适当的延长治疗时间

重度VVC:，首选口服用药，在单纯性VVC治疗基础上延长多一个疗程的治疗。复发性VVC(1年内发作4次或以上)：治疗重点在于积极寻找病因并去除诱因，预防复发。抗真菌治疗分为强化治疗及巩固治疗。在强化治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗半年。

4.同时治疗其他性传播疾病。

五、如果孕妇得了霉菌性阴道炎呢？

可以用药，但一般是限于有症状和体征的孕妇，需强调的是：对于妊娠期患者，首先需考虑药物对胎儿有无损害，其次治疗以局部用药为主（即经阴道上药）。

六、得了霉菌性阴道炎，配偶需不需要治疗，能不能同房？

1.一般无需对性伴侣进行常规治疗，但是如果男方有龟头炎者，需进行真菌检查和治疗。男方包皮过长者，需每日清洗，建议择期手术。症状反复者，需考虑阴道混合性感染及非假丝酵母菌的可能。

2.治疗期间尽量不要同房（尤其是急性期），如果同房的话建议全程使用避孕套，避免交叉感染

七、治疗后需要复查吗？

1.常规治疗结束后的1-2周建议复查

2.若症状持续存在或治疗后复发，未做过真菌培养的，可做真菌培养并同时行药敏试验

3.反复发作的人，治愈后的半年内最好进行巩固治疗并遵嘱定期复查