血友病4种手术可以做,术前准备是关键

血友病的危害范围较广,不但会导致皮肤、黏膜出血,患者更有关节腔及深部组织出血的特征,关节腔反复出血甚至会出现关节僵硬、畸形等现象。面对这些危害,可能需要进行手术治疗,这方面有什么需要特别注意的吗?

  关于拔牙

  如果牙齿真的需要应该拔除,拔牙前应输注八因子20-25单位/公斤体重,每天两次,到拔牙后的3-5天。如输血则1毫升新鲜血浆中有1单位八因子。

  关于关节变形

  关节严重变形,进行手术是可以的,关键是在手术前后把九因子的浓度提高到80-%,在手术前1天-术后10-14天。而1单位九因子/每公斤体重可提高1%的九因子浓度,一天用1-2次。

  关于滑膜切除手术

  根据实际情况,年龄大的患者可以考虑做,年龄小不建议做滑膜切除手术,以免对生长造成影响。

  关于阑尾手术

  血友病患者尽量避免手术,如果专科医生认为需要手术,为避免致死性出血,在术前术中和术后要充分补充所缺乏的凝血因子。当因子八补充到60%时可进行较大的手术,因子补充到伤口愈合为止。

  综上所述,由于血友病的特征,能不手术的尽量还是不要进行手术,实在需要的,必须在手术前做好检查,了解清楚病情和风险,并且做好术前准备,保障手术安全进行,做好术前术后护理。

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