“血友病是可以防治的。”今年召开‘世界血友病日’时血液科专家指出,血友病防治若从娃娃抓起,患者将完全有可能和普通人一样享受健康生活和工作。
但拥有这种生活需要一个大前提,钱。有钱才能承担起每周两次三次定期的因子输注,有钱才能过上正常人的生活,对于普通家庭来说,别说是预防治疗,按需治疗都是一个大问题。今天我们来说一下有关血友病治疗报销方面的问题,以普及为目的,希望能够帮助到广大血友病患者以及患儿家属。
有这些证件可以进行报销——城市的职工医保和居民医保,以及农村的新农合均可报销。有低保证的还可二次报销。此外还有学生医保和退休职工医保等。
对于上面所说的二次报销,流程如下:住院发票先拿去医保或新农合处进行一次报销,报销流程完毕后再拿发票和报销凭据去低保报销。
关于低保报销,城镇在街道居委会报,农村在村委会报。
还有最关心的报销比例,哪个医保好的问题,由于各个省的报销比例不相同,各县市也存在差异,在此不做详细说明。理论上职工医保比例最高,但职工医保不太可能办到低保。居民医保和新农合各有千秋,多数地区医保好于新农合,部分地区新农合比例超过居民医保。
总体来讲医保报销比例均在70%左右,低保报销比例也在70%左右,新农合不确定性最高。
有的患者由于某些原因可能没有入保险,那除了医保、新农合、低保外还能报销吗?各地政策各不相同,有的地区慈善总会会补助,有的地区红十字会会补助。有的地区,住院比例达到一定数额,可去街道居委会或村委会申请大病救助。
超过医保、新农合数额上限时,自动转入大病医疗补助保险,此报销各地叫法、比例、执行部门都有所不同。以江西省吉安市为例,大病医疗补助保险由人保健康保险公司报销,属于政府部门,报销比例90%。
另外还要注意‘特殊门诊’,它的全称是门诊特殊病种,简称门特。根据22种特殊病办理门诊特殊病种证,也称慢性病证。
通俗地说,有了门特,医院门诊开因子,无需住院,报销比例与住院报销比例基本相同。但是根据各个地区政策限制,一些地区在本地办理的门特在其他地区无法使用。
医院,国家划定了一些有实力的省级、医院医院,只要是符合重大疾病的病种,医院就医,实行统一的报销比例,约在70%左右,通常都可以直报(在医院医保窗口即可把医保、新农合直接报销,无需交全额医疗费,方便快捷,医院还可实现低保的直报)。
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