女儿：“妈妈原本很温柔，现在脾气特别大，怎么办？”

妈妈：“最近老是睡不好，总觉得身体哪里不对劲，难道是更年期了？”

提起更年期，不少人会习惯性地联想到“情绪烦躁”、“喜怒无常”等形容词。更年期的早期信号有哪些？如何预防“早更”？女性们该以怎样的心态和状态做好这道生命中的“必答题”？本期，上海中医院妇科主任徐莲薇作客名医面对面，为大家解答关于更年期的那些困惑。

名医面对面

徐莲薇，主任医师、医学博士、博士生导师，上海中医院妇科主任、妇科教研室主任，医院中青年名中医，海派陈氏妇科学术思想研究室主任。上海市中医药学会中医妇科分会、生殖医学分会副主任委员，中华中医药学会生殖医学分会、中国民族医药学会妇科专业委员会常务委员，中华中医药学会中医妇科分会委员。

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网友“纠结中的猫妖_倩”

妈妈总觉得四肢乏力，经常头晕，还有燥热、畏寒等症状，是不是更年期了？

更年期的早期信号有哪些？

更年期综合征最大的临床特点是主诉多，可以全身上下都不舒服，严重影响生活质量。典型的更年期综合征的表现有：月经紊乱、烘热汗出、情绪低落、紧张焦虑、烦躁易怒、抑郁忧虑、失眠多梦、心悸怔忡、腰背酸痛、夜尿频数等。

所以更年期女性会出现四肢乏力、经常头晕、燥热、畏寒等症状。其中，更年期的燥热特点为阵发性烘热，可以起自前胸，涌向头颈部、面部，然后波及后背，甚至全身，汗水涌出，严重的确实会对生活造成一定影响。

怎么判断是不是真的更年期了？

对照上述症状看是否符合，尤其是典型症状的存在，在排除其他器质性疾病的基础上，方可诊断为更年期症状。此外，还可以通过检测血清性激素，了解雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素的水平，帮助判断是不是真的处在更年期。

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今年33岁，平时常有乏力、易怒、腰酸，经期不准等症状，会不会是“早更”了？

网友“A-3Q-50”

我到底有没有“早更”？

所谓的“早更”，在医学上就是指卵巢功能提早下降。以目前对更年期的界定，40岁以后进入到绝经都属于正常卵巢功能衰退。

要想知道自己有没有早更，临床上最普遍应用的是抽静脉血检测月经第-4天的激素水平，最好复查次以上，更年期患者性激素水平常表现为雌激素下降、卵泡刺激素升高。

卵泡刺激素＞10mmol/L，

说明卵巢功能开始下降；

卵泡刺激素＞40mmol/L，

说明卵巢衰竭了。

但要确诊是否更年期提前，还需排除其他原因引起的月经稀发，比如多囊卵巢综合征等。

“早更”竟有这么多危害？！

卵巢功能提早下降在临床上发病率逐年升高，与基因突变、社会压力增大、生活环境变化、女性自身







































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