好消息!0月9日,市政府常务会议审议通过
《关于调整我市社会基本医疗保险、
补充医疗保险特定门诊有关规定的请示》
等多个重大事项
东莞从明年元旦起增补0个特定门诊病种提高5个特定门诊病种的年度限额标准……
参保人享受更广范围更高待遇
会议指出,近年来,随着医疗水平的不断提高,东莞门诊医疗费用不断增长,参保人对提高特定门诊病种年度最高支付限额、增加病种种类的诉求不断上升。东莞结合目前基金运行及近年参保人门诊费用情况,对特定门诊病种目录及费用限额进行了适当调整。
调整后,东莞在不增加参保人医疗保险费用的前提下,进一步扩大参保人的基本医疗保险范围,并相应提高参保人医疗保险待遇。
增补0个基本医疗保险特定门诊病种:
重型地中海贫血、血友病、癫痫、艾滋病、肺结核、耐药性肺结核、肝肺心脏移植术后、强直性脊柱炎、克罗恩病、多发性硬化
东莞还参考周边城市情况,设定了增补病种的年度限额标准。其中,重型地中海贫血年度限额为3.6万元,血友病年度限额为5万元。
提高5个特定门诊病种的年度限额标准:
危性心律失常、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭、类风湿性关节炎、恶性肿瘤、慢性肾小球肾炎、冠心病、糖尿病、肝硬化、慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染、慢性病毒性肝炎、高血压2级及以上、脑血管疾病、脑内占位性病变后遗症期
其中,慢性再生障碍性贫血限额提高增幅最大,将由现行的年度限额标准元调整至元,增幅达75%。
另外,还将提高特定门诊多病种增加的年度限额标准。参保人同时患有两种以上(含两种)特定门诊疾病时,年度基本医疗费限额以实际支付限额最高的病种为基础,增加限额由元/年提高至元/年。
来源
南方日报东莞新闻
编辑
陈晓
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