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真菌性阴道炎常见菌株

白色念珠菌

传播途径

①自身感染，由于粪便的污染，使肠道寄生的念珠菌传播到外阴，继而进入内阴，婴儿及未婚少女多由此途径传播；

②使用被污染的卫生纸、浴盆、浴巾和内裤；

③通过性接触或性交而直接感染。

诱发因素

①阴道内的酸碱度改变，失去平衡；

②长期应用广谱抗生素，使体内正常的菌群失去平衡；

③长期应用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂，使人体对真菌的免疫力降低，导致黏膜、皮肤真菌病；

④长期口服避孕药；

⑤老年糖尿病患者。

临床表现

①外阴有瘙痒感，外阴湿疹化，阴唇肿胀而有刺痒感，有瘙抓痕迹；

②白带量多并有臭味，黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片，从阴道排出；

③阴唇可能有肿胀并有烧灼感，或有排尿困难和疼痛；

④阴道壁有白色伪膜状物，且不易脱落。

对有阴道炎症或体征的妇女，若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

用药指导

（1）口服：氟康唑或治霉菌素/硝酸咪康唑乳膏+中药消炎药妇康片+B族维生素；

（2）外用：外用药物：聚维酮碘液冲洗，修正消糜栓外用，（月经期之前6天或者之后6天使用，10-15枚可治愈）。

滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起

传播方式

一是直接方式，通过性行为被性伴侣传染，男女可以互相传染。其次为间接方式，如共用浴池、浴盆、浴巾，或使用别人的内裤、坐便器等。

临床表现

泡沫状白带是阴道滴虫病的特征，25%的患者常无自觉症状。判断依据有：

①有外阴和阴道口瘙痒、灼痛和白带增多，宫颈和阴道壁红肿，性交时有疼痛；

②阴道有腥臭味；

③阴道能发现泡沫样白带，阴道分泌物增多，为黏液或脓性；

④阴道黏膜上有出血点或宫颈有点状红斑及触痛；

⑤阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫；

⑥性伴侣可能有尿道炎症状。

用药指导

（1）口服：甲硝唑或替硝唑片+中药妇科消炎药（如妇康片等）；

（2）外用：苦参洗液冲洗、修正消糜栓外用（避开月经期，10-15枚即可治愈）。

细菌性阴道炎

由多种微生物引起的无阴道黏膜炎症表现的临床综合征。

与细菌性阴道病发生有关的微生物主要有阴道加德纳菌、厌氧革兰阴性菌（如拟杆菌）和革兰阳性菌（如胨链球菌及动弯弧菌等）。

临床表现

10%～50%的患者无症状，有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物检查有如下特点：

①pH值达5.0～5.5，比正常高。

②白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。

③有烂鱼样恶臭。

用药指导

（1）口服：甲硝唑或替硝唑片+B族维生素；

（2）外用：妇阴洁冲洗，修正消糜栓交替使用，避开月经期，连用7天。

注意事项1制霉菌素或咪康唑的乳膏或栓剂

一般在月经后开始，经期间宜停用。

2硝酸咪康唑乳膏

有刺激感，或引起过敏使局部红肿，需立即停药，并用冷水冲洗

3阴道连续用药不宜过长

常同服复方维生素B。真菌性阴道炎易复发，医院检查分泌物，当确诊痊愈后方可停药。同样，滴虫性阴道炎于治医院检查白带，如连续3次检查滴虫为阴性，方为治愈。

4甲硝唑与替硝唑

对过敏者和其他硝基咪唑类药过敏者禁用；对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒，因可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致双硫仑样反应，出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状。此外，甲硝唑与替硝唑对妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用。

5阴部瘙痒

切勿用力搔抓，禁用热水洗烫，真菌性阴道炎者可应用洁尔阴或4%碳酸氢钠溶液清洗；滴虫性阴道炎者可应用0.02%高锰酸钾溶液清洗，每晚1次

6夫妻双方同时治疗

真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

7细菌性阴道病

易复发，应告知患者在症状复发时随诊。对于复发患者可选择不同的治疗方案，但仍可采取前次相同的局部治疗方案。

8用药期间应注意个人卫生

防止重复感染，避免房事。

9洗液

上述洗液都是微酸性洗液，选用洗液时一定要选择弱酸性洗液，维护阴道内的酸碱度平衡。

10修正消糜栓使用后的常见现象①使用消糜栓几天后发现从阴道内有类似“脱皮”的现象。

消糜栓药物选材精良，有效成份含量高。人参皂苷具有强力杀菌、去腐生肌作用，先起到消炎杀菌作用，再使病变坏死的组织结痂脱落，由阴道排出。排除的物质为患者自身的坏死组织，此为用药后的正常反应，也是病理逆转的一个良性过程。

②为什么使用消糜栓后有出血的现象？

(1）流暗红血的

患者大多患有子宫内膜炎、月经不调、周期不稳定、子宫异位、小腹疼痛，有长期淤血。修正消糜栓中的人参皂苷有刺激子宫兴奋，收缩子宫的作用，导致淤血流出，几天就会停止，不需要停止用药。

(2)流新鲜血液的。

用药后，在残留的固体药物的作用下，使阴道中的囊肿、息肉用药后脱落形成创伤面，有新鲜血流出，继续使用后，会很快愈合，祛腐生肌。有部分人用药几天后同房，也会引起出血。

③为什么使用消糜栓以后有瘙痒加重的现象？

消糜栓配方中的中药均含有不同程度的生物碱，部分女性因长期用药阴道呈现碱性，因此遇消糜栓后会有加重现象，洗液要用醋酸。

④为什么使用消糜栓后有腰腹疼痛现象？

用消糜栓后有腰腹疼痛现象？

用药后单侧痛、腰冷，可能是附件炎等炎症导致，用药后使子宫及附件兴奋产生疼痛，可用热水袋热敷；

阴道内针刺样痛，可能是有溃疡面，遇药中所含的冰片、枯矾等的作用所致。

⑤使用消糜栓后感觉药栓不能在阴道内融化？

药栓没有放到合理位置，或患者体温较低；也有部分老年患者阴道分泌物减少，较干涩，药栓也不易溶化。遇此情况可让患者用开水溶化后冲洗。

⑥经期孕妇用药。

月经期、孕妇不能用药，但可以用消糜栓化水清洗。孕妇推荐替代产品：复康灵栓。

——今日推荐——

修正消糜栓功能主治清热解毒，燥湿杀虫。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠，腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎见上述证候者。

产品优势

1、给药先进：由阴道直接给药，药物直达病灶，药物浓度高，作用迅速，疗效确切，治愈率高。

2、安全方便：修正牌消糜栓是纯中药栓剂，长期使用也无抗药性和耐药性。

防治结合，更安心：消糜栓经多年临床用药证实，不但有良好的抗炎、杀菌的治病作用，同时也阻止了宫颈炎、糜烂、阴道炎的恶性病变、癌变，具有良好的治疗和预防相结合的作用。

先进工艺

1.设备:全部采用德国进口设备。

2.工艺标准:

⑴内标准高于国家GMP标准

⑵77道产品质量检验工序！

⑶生产车间净化级别超过十万级，高于国家标准2倍！

⑷吹进车间的空气经过初、中、高效过滤器的3重过滤。

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⑹设备清洗用水每10吨水净化后仅余2吨左右，比纯净水更纯净！

⑺利用计算机控制整个生产工艺流程，自动控制中药的提取温度、时间、浓缩液的比重，自动上料，出料。减少药液与空气的接触，防止污染，提高溶酶的利用率，缩短生产周期，减少对有效成分的破坏，保证了药品疗效的稳定。

核心技术

1.融变时限：国家标准：60分钟，企业内控标准45分钟。

2.超微粉碎：国家标准80目筛子，企业目筛子。

3.动态提取:常规是高温静态提取，所需时间约4-6小时；修正利用低温动态提取技术，提取时间为1-2小时；保护有效成分不破坏，最大限度地提高了有效成分的含量。

4.均质乳化：药物与辅料基质在乳化机的高速（每分钟转）切割、混合下，达到混合均匀，保证每一粒药品的质量安全和最佳疗效。

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