生物科普血友病的前世今生

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对于我们普通人来说,身上不小心磕着了、碰着了、划破了,是常有的事,压根算不了什么;但对于这样一群人来说,这些看起来微不足道的伤害,都会带来致命的危险。他们就是血友病患者,被称为“玻璃人”,天生的易出血体质,不能摔,不能碰,处处要留心,稍不注意就会血流不止。

1血友病的“始作俑者”——维多利亚女王

说起血友病,就不得不从英国女王维多利亚说起。如果维多利亚女王您听上去不太耳熟,那我们不妨从每个中国人都熟悉的鸦片战争说起。

年的第一次鸦片战争是中国进入一段黑暗时代的重要标志。说起鸦片战争就不得不提到此次战争的重要幕后推手——英国女王维多利亚。这位年加冕的英国女王在加冕第二年就听到了来自东方的“虎门硝烟”的消息,在其加冕的第三年就极力推动并促成了第一次鸦片战争。这位改变了中英两国命运且在位时间长达64年的“超长待机”女王,不仅在任期内帮助英国完成了诸如夺取苏伊士运河、殖民印度等重要的战略部署,还重视英国皇室与欧洲传统列强的政治联姻,其后代遍布欧洲多国皇室,甚至被称为“欧洲祖母”。

然而,就是这样一位“欧洲祖母”在不经意间将一种疾病传遍了欧洲王室,它就是血友病。血友病是一种伴X染色体隐性遗传的疾病,而作为该病的“始作俑者”维多利亚女王,因女性携带两条X染色体,尽管其中一条X染色体携带该病的致病基因,但却并不发病,但她的后人就没有这么幸运了。

维多利亚女王家系图

维多利亚女王一生养育九个儿女,后来这些儿女与欧洲各国王室联姻,将血友病的基因带了过去,导致血友病蔓延了整个欧洲王族。因欧洲王室成员普遍患有此病,此病当时便被称为“王室病”。

维多利亚的小儿子艾伯特王子在很小的时候就被确诊为血友病,他在31岁那年不小心摔了一跤导致膝盖受伤,隔日就去世了。

维多利亚的二女儿爱丽丝公主亦很不幸,她是血友病基因携带者,婚后,她生的一个儿子就是血友病患者。孩子在3岁时从高处摔下,伤口大出血而亡。

后来这种悲剧陆续发生在其他后代成员身上,成为一个笼罩在王室成员心头巨大的阴影。

2血友病其实一点都不“友好”

血友病的“友“字是什么意思?

初次看到这个疾病名称,多数人会很好奇,为什么中间有个朋友的“友”字?据说,“血友病”是日本学者对西文(如英语haemophilia,法语hémophilie,德语H?mophilie)的误译。这个词由词根haima和philia构成。前半截的意思是“血”,后半截的意思是“喜爱”,在不同的复合词里,可以有不同的引申含义,如“与...友好”、“倾向于...的”、“易于...的”等,在血友病中表达的意思是“易于(出)血的”。当时的翻译者没有意识到其中的微妙差别,将这个词译成了“血友病”,后来传入汉语,也就约定俗成了。

3血友病一旦发病,就会伴随终生

血友病是一种伴X染色体隐性遗传性出血性疾病,常见病因是先天性凝血因子缺乏,而凝血因子是参与血液凝固过程的重要成分,当血管出血时,凝血因子会被激活,和血小板一起作用弥补血管上的缺口,这个过程被称为凝血。血友病患者缺乏凝血因子,会导致血液不容易凝固,从而引起出血。

凝血过程

血友病是世界卫生组织公认最折磨人的疾病之一。这类患者在遭受创伤后会出血不止,一旦发展为重症,即便没有明显外伤,也可能发生“自发性”出血。

如果出血发生在关节,会带来大于11级的疼痛(等同于分娩),不仅如此,长期的关节损伤还可能会造成残疾和瘫痪,严重影响患者的生活质量。如果内脏等重要器官出血,可能直接危及生命。

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