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西安市居民大病保险报销须知

需提供资料

根据首次费用报销情况分为三类

医院挂账（直通车）结算的

1、城镇居民医疗保险证原件（审核后退回）及复印件

2、住院费用结算发票原件、住院费用明细总清单、医保结算单原件（医院出院时给患者的）

3、本人身份证原件（审核后退回）及复印件

4、本人银行卡或存折复印件（除国家开发银行外陕西省境内开户银行）

住院费用在社保中心零星报销的

1、城镇居民医疗保险证原件（审核后退回）及复印件

2、住院费用结算发票原件（异地就诊因发票原件不足可提供发票复印件）、住院费用明细总清单复印件、居民医疗保险住院费用报销单原件（社保中心报销时给患者的）

3、本人身份证原件（审核后退回）及复印件

4、本人银行卡或存折复印件（除国家开发银行外陕西省境内开户银行）

门诊特殊病种

1、城镇居民医疗保险证（审核后退回）及复印件

2、门诊特殊病种门诊费用发票原件（医院给患者的）

3、门诊特殊病种审批表（表）复印件（医院给患者的）

4、门诊诊断证明

5、本人身份证原件（审核后退回）及复印件

6、本人银行卡或存折复印件（除国家开发银行外陕西省境内开户银行）

非本人办理需提供代办人身份证复印件，特殊参保人群代办还需提供以下资料

1、未成年人：监护人身份证复印件、参保人户口本复印件（证明监护关系）、监护人的银行卡或存折复印件。

2、参保人身故：继承人身份证复印件、参保人户口本复印件（证明继承关系）、医学死亡证明、火化证、销户证明复印件（3选2）、权益放弃声明（每位放弃继承权益的法定继承人签字）、继承人的银行卡或存折复印件；（除国家开发银行外陕西省境内开户银行）。

3、低保户：低保证明及享受7年度低保政策的证明。

相关说明

门诊特殊病种包括：门诊恶性肿瘤放化疗，器官移植术后服用抗排斥药，门诊血液透析、腹膜透析，强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者门诊使用英夫利西单抗治疗，血友病患者门诊使用凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗，慢性丙型肝炎门诊使用干扰素治疗以及门诊慢性病补偿政策中规定的Ⅰ类（8种）。

对于当年度参保人医疗费用报销超过基本医保最高支付限额（城镇居民限额25万，患白血病、再生障碣性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病的少年儿童及大学生限额30万），再次发生的医疗费用，申请大病赔付时需要提供全套门诊抢救病历或者住院等相关就诊资料。

提示

7年度居民大病保险报销时间为8年3月31日前

8年度居民大病保险报销时间即日起至9年3月31日

西安市居民大病保险服务网点名单

新城区

新城区韩森路号（长乐新城）新城区就业和社会保障服务中心

碑林区

碑林区白庙路99号伊顿公馆8号楼1层

莲湖区

团结东路6号莲湖区人力资源市场

雁塔区

电子二路32号（石油大学南门对面）

灞桥区

灞桥区祥云路中段灞桥区便民服务大厅（城东汽车检测站旁）

未央区

未央区太华路延伸线团结四社未央区人力资源和社会保障服务大楼

阎良区

阎良区康复巷（医院西侧）

临潼区

临潼区人民北路临潼区人力资源市场

长安区

长安区长兴北路号长安区社保中心（绿园十字西北角）

85677

高陵区

高陵区南新街就业局隔壁人社服务大厅

鄠邑区

鄠邑区钟楼南大街医疗保险事业管理中心

蓝田县

蓝田县工业园区文姬路城区信用社2楼

周至县

周至县中心东街工商银行1楼医保中心

高新区

高新区锦业路1号都市之门A座11楼

经开区

未央区太华路延伸线团结四社未央区人力资源和社会保障中心

沣东新城政务大厅

陕西省西咸新区沣东新城王寺向西2公里沣东城市广场1号楼（政务大厅）

沣西新城政务大厅

陕西省西咸新区沣西新城管委会5号楼（政务大厅）（原咸阳市秦都区钓台街道尚业路）

秦汉新城政务大厅

陕西省西咸新区秦汉新城兰池大厦一楼政务大厅

空港新城政务大厅

陕西省西咸新区空港新城迎宾大道商务中心政务大厅

泾河新城政务大厅

陕西省西咸新区泾河新城中心街西段号或泾河新城政务服务中心（西区）

西安市社保中心（仅受理大学生大病保险业务）

建工路28A市人力资源和社会保障大厦9楼办公室

来源：西安市社会保险管理中心

编辑：司徒卷卷丨审核：荆溪