前言
女性私处环境复杂，位置较为敏感，因此总是容易受到各种疾病的攻击，霉菌性外阴阴道炎（念珠菌性外阴阴道炎）便是其中的一种。据统计，75％的女性一生中，至少患过一次霉菌性外阴阴道炎，这么多人受过它的困扰。
霉菌性外阴阴道炎霉菌性外阴阴道炎，顾名思义就是由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染又称为念珠菌感染，因此霉菌性外阴阴道炎也称念珠菌性外阴阴道炎，多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
霉菌性阴道炎病人表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样；可发生很浅的水疱丘疹；亦可形成湿疹状糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡。
7类危险人群易患霉菌性外阴阴道炎1、大量使用广谱抗生素：孕妇是霉菌性阴道炎的易感人群，通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制约，形成共生状态，是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
2、妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在，发病率约在15%左右。
3、糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。
4、应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
5、应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，是霉菌性阴道炎的易感人群。
6、应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。
7、患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也是霉菌性阴道炎的易感人群。
如果出现外阴阴道的剧烈瘙痒、豆腐渣样白带，医院检查确诊，不能自己乱用药，盲目治疗。因为具有瘙痒症状的不光是霉菌感染，比如外阴白色病变、早期外阴癌、疱疹、尖锐湿疣、疥疮等都会出现不同程度的外阴瘙痒。
其次，一经确诊，最先要做的是要去除诱因，比如马上停用抗生素或激素、停止自我的阴道冲洗，换穿宽松透气的衣服、每天更换干净干燥的内裤等，之后，就应积极规范治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，带来更多的烦恼。
如果准备怀孕，一定要治愈后再怀孕，否则孕期病情严重了用药会很棘手。
?霉菌性外阴阴道炎的治疗霉菌性外阴阴道炎的治疗是以局部治疗为主、全身用药为辅；体检发现的无症状患者，尤其是部分无症状的重症患者，应该规范彻底的治疗。
1.基本治疗方案：
阴道炎都是以局部治疗为主，先冲洗、灌洗再阴道上药。我们先看：
（1）阴道灌洗：
推荐阴道灌洗方案：2‰～3‰的碘伏溶液，每天1～2次，连用14天。不推荐使用任何的其他冲洗液、灌洗液。
（2）局部用药
治疗霉菌性阴道炎的药物主要有两类，也就是聚烯类和咪唑类。
?聚烯类的主要有制霉菌素和两性霉素B；
?咪唑类的药物较多，早期的有克霉唑、咪康唑、酮康唑，现在常用的有氟康唑、益康唑、伊曲康唑等，氟胞嘧啶，也是抗真菌药物。
?局部霉菌治疗的药物，主要是制霉菌素、克霉唑（华润顺峰妇康安）、咪康唑等
方案：
?克霉唑乳膏（华润顺峰妇康安）每晚1粒，于灌洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；
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点击上图正确使用克霉唑乳膏
阴道给药，睡前用药，一天一次，连续用药，建议七天为一疗程
（3）口服药物：
我们说过阴道炎的治疗是以局部治疗为主，全身治疗为辅。所谓的全身治疗，口服药物、注射药物、静脉点滴药物都是让药物进入血液之后的全身用药。
霉菌性外阴阴道炎的口服用药主要是氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、氟胞嘧啶等药物。相对来说，前两种应用的频率较多。通常两种之中任选一种就行。
?氟康唑，一次毫克，顿服。一周一次，连续两周。
?伊曲康唑：mg，每日一次，连用3～5日；或采用二日疗法，每天mg分两次服用，连用两天。
?其他的药物，比如酮康唑，肝毒性太大，不推荐。
2.辅助治疗：
辅助治疗，顾名思义，不是主要的治疗，可以用来巩固疗效和防止复发，大家一定不能把所有的希望寄托在辅助治疗身上，那样只会贻误病情。
辅助治疗推荐五种药：
一是，乳酸菌阴道胶囊，同细菌性阴道病一样，是在病情好转之后，灌洗治疗快结束之前的两三天开始应用的，目的就是让有益的乳酸菌重建阴道的生态系统。每晚用药，塞入阴道深处。连用一周。
第二种药是维生素B6，纠正糖代谢紊乱，减少复发，每片10mg，一天60mg，分三次口服。
第三种药物是大蒜素或者蒜头精，对多种球菌、杆菌、真菌和病毒等均有抑制和杀灭作用，对难治型的阴道炎和反复发作的阴道炎有减少复发的作用。但大家不能就此迷信这个辅助药物，因为，它如果效果很好的话，制霉菌素和氟康唑就失去存在的价值了，仅仅是有点作用、辅助治疗而已。
第四种维生素B2，能促进皮肤细胞的再生和正常生长，对于外阴炎、阴道瘙痒、口角炎、唇炎等，有一定的辅助治疗作用。
第五种就是维生素C，提升身体的免疫功能。
3.孕妇治疗
约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中的霉菌携带率仅为10%～20%。
孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，所以还需要及时治疗，考虑到大多数药物的生殖毒性，孕妇的治疗与其他妇女的治疗在用药上是有明显差别的。
应咨询医生之后再用药！
4.饮食治疗
罹患霉菌性外阴阴道炎之后，饮食上要少吃或不吃太甜的食物，治愈后也要少吃。辛辣刺激性食物也要少吃。至于乳制品或酸奶，可以食用，反正没有害处，但也没有治疗和辅助治疗的意义。
学习完啦~
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