68打卡好成绩来源于每天的十分钟

1.下列关于儿童呼吸系统的描述,错误的有:

A.婴幼儿咽鼓管宽、短、直,呈水平位,易致中耳炎

B.儿童喉头呈漏斗部,相对狭窄,富有血管和淋巴组织,易水肿

C.右主支气管是主支气管的直接延伸

D.儿童肺泡数量较多,弹性纤维发育好,不容易发生肺部感染

E.呼吸时胸廓运动幅度小,肺不能充分扩张、通气和换气

2.下列疾病和病原体对应错误的是:

A.流行性感冒——流感病毒

B.疱疹性咽峡炎——柯萨奇B组病毒

C.咽-结合膜热——腺病毒

D.鹅口疮——白色念珠菌

E.疱疹性口炎——疱疹病毒

3.下列疾病和首选药物对应正确的是:

A.肺炎链球菌肺炎——红霉素

B.流感嗜血杆菌肺炎——阿奇霉素

C.支原体肺炎——庆大霉素

D.金黄色葡萄球菌肺炎——青霉素

E.克雷伯杆菌肺炎——利巴韦林

4.下列不属于儿童哮喘诊断标准的是:

A.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理刺激等有关

B.发作时双肺可闻及散在或弥漫型哮鸣音,以吸气相为主

C.症状和体征经过抗哮喘治疗有效

D.支气管激发试验或运动试验阳性

E.排出其他疾病所致的喘息、咳嗽、气促和胸闷

5.患儿女,6岁,今日突发双下肢、臀部紫红色斑,高出皮肤,压不退色,发痒,伴低热、乏力、关节痛,2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了:

A.过敏性紫癜

B.系统性红斑狼疮

C.血友病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.药物过敏

6.营养性缺铁性贫血患儿最主要的特点是:

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞低色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.小细胞高色素性贫血

参考答案及解析

1.D。解析:儿童肺泡数量较少,肺的弹力纤维发育差,血管丰富,间质发育旺盛,使肺含血量丰富而含气量相对较少,故易发生肺部感染,引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。故本题选D。

2.B。解析:疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇A组病毒引起,而柯萨奇B组病毒主要导致的是病毒性心肌炎。故本题选B。

3.D。解析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素,过敏者可改用红霉素;流感嗜血杆菌肺炎首先阿莫西林(广谱青霉素)加克拉维酸;支原体肺炎首选红霉素;金黄色葡萄球菌肺炎首选青霉素;克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素或卡那霉素。故本题选D。

4.B。解析:中华医学会儿科分会呼吸学组年修订的儿童哮喘诊断标准:(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼吸相为主的哮鸣音,呼气相延长。(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。(4)除外其他疾病所致的喘息、咳嗽、气促和胸闷。(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项:①支气管激发试验或运动激发试验阳性。②证实存在可逆性气流受限:a.支气管舒张试验阳性:吸入速效β2受体激动剂,(如沙丁胺醇)后15分钟第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12%;b.抗哮喘治疗有效:使用支气管舒张剂和口服(或吸入)糖皮质激素治疗1~2周后,FEV1增加≥12%;c.最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1~2周)≥20%。符合第(1)~(4)条或第(4)、(5)条者,可以诊断为哮喘。故本题选B。

5.D。解析:特发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现,多为针尖大小出血点,或瘀斑、紫癜,遍布全身,以四肢较多。

6.A。解析:营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是小细胞低色素性贫血。

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