妇科治疗(阴道冲洗)操作相关流程标准
一、妇科冲洗、上药
适应症:各种病因引起的阴道炎、处阴炎
冲洗液的配制与用途
冲洗液
适应症
上药
2~4%naHco3
霉菌性阴道炎
克霉唑、制霉菌素、达克宁栓(膏)
1%乳酸
0.5%醋酸
滴虫性阴道炎
老年性阴道炎
甲硝唑、呋喃旦啶+甲硝唑+乙烯雌酚
1:高锰酸钾溶液
细菌性阴道炎
杂菌感染、厌氧菌感染
生理盐水
用于阴道分泌物、脱落组织、碎屑、异物、药物的残留物的清洗
0.5%的碘伏
细菌性、非淋菌性阴道炎、生殖器疱疹、湿疣
双唑泰栓、环丙沙星+氧氟沙星、氯霉素、甲硝唑+维生素B2
0.02%新洁尔灭
非淋菌性阴道炎、术前术后感染、支源体衣源体感染
美满霉素、利福平
二、治疗目的:
1、清洁阴道,减少阴道分泌物,维持阴道酸碱平衡。
2、促进阴道血液循环,减少炎症的吸收,缓解局部充血。
3、控制和治疗阴道炎、宫颈炎。
4、用于妇科或手术前的阴道准备。
三、耗材:
一次性垫巾、一次性窥阴器、无菌干棉签、手套、消毒缸(内盛0、5%碘伏)20ml一次性注射器、妇科冲洗器及冲洗液,雾化器及消毒管道、雾化液(生理盐水30ml+地塞米松5mg+糜蛋白酶u、红光治疗仪、纸巾。
四、操作方法及程序
1、仪表端庄,态度和蔼,核对医嘱,转抄治疗单,嘱病员排小便。
2、操作前洗手,戴口罩、帽子,准备用物。
3、将用物携至床旁,再次核对病员,履行告知程序,治疗床垫一次性治疗巾。
4、向病员自我介绍:“今天我是你的治疗护士XXX,今天你的治疗由我为您操作。”解释操作目的,以便取得病员的配合。
5、安置体位,协助病员取膀胱截石位,暴露会阴部,屏风遮挡,注意保护病员隐私。
6、清洁消毒,用5%碘伏棉签消毒外阴,石腊油润滑窥阴器后,按要求置窥阴器于阴道中,暴露宫颈及阴道后穹隆。
7、将冲洗枪沿阴道前后壁、左右两侧穹隆方向冲洗,用无菌干棉签擦净多余冲洗液。
8、治疗结束后,协助病员擦洗外阴,穿好裤子,整理床单元及用物。
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