血友病的治疗
各位病友：
大家好。对于我们血友病患者来讲，最重要的事情莫过于治疗了。今天，我们给大家介绍一些基本的治疗原则和知识，希望对大家有所裨益。
也欢迎大家提出你们在治疗中遇到的问题。我们会邀请专家给予解答，帮助您排忧解难。
（1）治疗原则：
a.血友病患者一旦出血，应尽早治疗，以便尽快恢复功能，防止继发性损害；出血两小时内用药效果最好。
b.如果是怀疑出血，也应马上治疗，不要耽误；如不及时治疗，止血时间会更长，所使用的凝血因子也会更多。
（2）替代治疗：
目前血友病患者使用的治疗方法叫替代治疗，即输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀和凝血因子等血制品或者基因重组产品来止血，这是最有效的治疗方法，目前普遍采用浓缩凝血因子制剂，因为它更安全有效；凝血因子包括国产的冻干人凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物（用于血友病乙型）和进口的基因重组凝血因子。
大家期盼已久的基因疗法还处在基础研究阶段，短期内很难应用于临床。
（3）输入剂量的计算方法：
在治疗时，大家经常为输入多少凝血因子合适而迷惑。下面我介绍凝血因子输入量的计算方法和基本用药量，供大家参考。
您也可以根据自身情况和实际经验做出调整。但是基本原则是宁可多用，不可少用。多用药没有坏处。
第八因子：体重Kg（公斤）×欲增加的凝血因子含量%（百分比数）×0.5=所需单位数IU（国际地位）
第九因子：体重Kg（公斤）×欲增加的凝血因子含量%（百分比数）=所需单位数IU（国际单位）
举例：50公斤体重的甲型血友病患者想要把凝血因子含量提高到40%，其计算公式：50×40×0.5=单位；
乙型患者则是：50×40=单位。
凝血因子使用剂量表
出血程度
提高因子水平
剂量
维持时间
轻度关节出血或肌肉出血
15-20%
8-10u/kg
1-4天
中度关节、肌肉出血，创伤后出血
20-30%
10-15u/kg
5-7天
内脏出血、一般手术
40-50%
25-30u/kg
7-10天
脑出血、大手术或抗体
80-%
40-50u/kg
10-14天
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年11月10日
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