上一节说到我们并非血热，而且因缺乏锻炼，我们的体质容易出现阳虚、阴虚、气虚、气滞血瘀、寒、湿等现象，因此，冷和热，阴和阳，是值得我们注意的事情。
我们都知道热胀冷缩的道理，热能够给我们活血，冷能够给我们止血，这是自然界里再普通不过的物理现象。我们的身体很神奇，有时我甚至能在出血时感觉到身体在自动降温以达到尽快止血的目的。我们的身体甚至还会欺骗我们，有的病友在出血时选择热敷，有的甚至在寒冬时让出血的肢体直接烤火，因为这样做能感觉舒服，这就是被身体欺骗了。热敷和烤火的作用是使关节腔和血管扩张了，原本狭小的空间被扩大后那是肯定感觉舒服的，但热敷也加速了出血，会使病情变得更加严重，甚至有大出血的可能。因此，我们出血时要尽量避免热源。
不光我们血友病人出血时不能接触热源，就连健康人群受伤了，想要热敷加速散血也是在受伤24小时后进行。健康人在一般情况下，受伤24小时之内可以止血，止血后热敷才能帮助散血，否则只是火上浇油，没止血还要热敷，血只能越出越多。
我们血友病人就不能按照24小时这个标准，因为我们的止血很慢。保险起见，我们一般小型的出血，在使用过因子之后，再等三天后才能接触热源，也就是止血后三天，而不是出血后三天，这个时间内应该尽量避免热敷、晒太阳、烤火、睡电热毯、洗热水澡，以及外用和口服活血药物等等，否则容易引发二次出血和大出血。
这三天的标准只是一个相对的保险时间，是一个平均值，一些非常小的出血实际上也不用三天的时间，比方说小淤青，小淤青是代表早就已经止血，正处于恢复期。而一些比较严重的出血，尤其是威胁到生命的大出血，三天时间是显然不够用的，这时就需要再多加几天、十几天，甚至更多，直到病情稳定后才可以接触热源。
那么，我们是不是在任何时期都要少接触热源呢，其实不是的，而且正相反，有时还真得多接触热源。
我多次说过我们容易肾虚、脾虚，我们这种不太运动的体质，容易造成阳虚、阴虚、气虚、气滞血瘀、寒、湿等现象，我自认为，我们病友当中手脚冰冷的现象是很多人都有的，那么气虚和阳虚的病友应该较多一些。针对阳虚，我们在身体没有出血的正常状态时要多接触阳气来补阳，最重要的是晒太阳（当然其他体质多晒太阳也是有好处的），其次是泡脚和泡澡。
在《父母是血友孩子的掌舵手》中我提到过补钙的重要性，无论我们食补还是药补，如果没有锻炼和晒太阳的话，补钙的效果会差很多，所以，晒太阳、锻炼的重要性和补钙是一样的。晒太阳不光可以帮助我们补钙，强健我们的骨骼，晒太阳还能增强我们的体质，帮助身体的血块以及各项机能得到恢复。
冬天的太阳尤其珍贵，因此我在冬天时都不愿放过任何一个晴天。在寒冷的情况下其实就是我们病情的多发期，这个时候如果能够及时补充阳气，这对于我们安全过冬是有积极意义的。
晒太阳在任何季节都是可以进行的，尤其是对于身体虚弱的人来说，更要多晒太阳。其实夏天的太阳也挺重要的，只要避免中午强烈的阳光，在早晨八、九点之前，下午五、六点之后的太阳也是可以晒的。特别是现代夏天吹空调的多了，晒晒太阳还能驱散体内的寒气，从而避免空调病。
泡脚和泡澡也是能帮助我们的身体得到恢复的，它们的作用是加速血液循环，让身体和患病处能够加快恢复。尤其是晚上九点左右泡脚是最补肾的，注重养生的人一定不会错过这个机会。
热敷、热疗、理疗、磁疗，这些方法可以帮助我们散血，使我们迅速恢复，唯一前提就是要保证安全，上面说过的三天安全期就是如此。有些外用的药物也可以帮助散血，这仍然需要安全，活血能力太强的药物会适得其反，比如云南白药喷雾剂，这种药应该禁止使用。
说完了热，再来说冷。
古时候说过冬，是个很严峻的事情，尤其是对老年人来说，老人能否顺利过冬，对于一个家族来说都是一个考验。这是因为冬季寒冷，身体各项机能都降低，因此体弱多病者容易在冬季发病，就算是健康人群在冬季也难免出现一些诸如肌肉酸痛、风寒感冒的小症状。
冬季无疑也是血友病的高发期，这时候的血友病性关节炎容易发作，我们的出血频率会增加，因此冬季的保暖对我们来说最为重要。
具体的保暖方法有许多种，例如加强锻炼、晒太阳，这样尽量不让身体冷下来。饮食要注意补充能量的同时不要上火，室内环境虽然要暖和但不能太干燥。要着重注意关节的保暖，有必要时可以采购一些保暖的体育护具，例如带自发热功能或保暖功能的护膝、护肘等等。对于一些易发病的关节可以提前预防，比方说定期的敷点药，有条件的可以用因子预防治疗等等。
说到冷就不能不说到冰。RICE法当中的冰敷法是每次冰敷5到10分钟，2小时一次，或者每次15到20分钟，4到6小时一次。之所以控制的那么严格，现代医学给我们的解释是冰多了容易冻伤和产生其他的伤害。
以我个人的观点来说，肌肉出血是可以冰敷的，但关节出血就要小心了。对关节冰敷一次两次可以，或者十次八次也可以，如果是常年这么冰敷的话，那就容易患上关节炎。
上面说的冬季能让身体机能下降，所以长时间、长期的接触冰也是会让身体受到伤害，原理是一样的。
再从传统的中华文化来看这个问题，传统的中华文化对于宇宙人生的理解是要比现代科学深刻得多。中医里讲天人合一，人体就是自然界，自然界就是人体，而冰这种物质并不是人类活动区里常有的物质，因此长期的接触冰对身体一定会有所伤害。
现代医学虽然也知道严格控制使用冰块，但外国人对于这一块了解的并不透彻。外国人喜欢喝冰饮料、冰啤酒，喜欢在冬季穿夏季的衣服，中国人把这叫做“美丽冻人”；外国人还大多不做月子，生完孩子该干嘛还干嘛，再加上喜欢吃冰、用冰，造成的结果就是国外的老人家坐轮椅和瘫痪的比例比较高。有不少外国人来到中国都瞠目结舌，为什么中国有那么多高寿的老者，为什么中国的老者还大多能够活动自如甚至上蹿下跳呢？
原因就在于我们懂得养生。但是现在的中国人也被外国带坏了，也开始喝冰饮料和“美丽冻人”了，体格健硕的老者恐怕在几十年后就不如现在的比例高了。
很多人觉得国外很奇怪的，在国外，什么奇奇怪怪的病都有，什么花生过敏、巧克力过敏、米饭过敏、土豆过敏，五花八门种类繁多的各种过敏在我们中国连听都没听过。
中医给了我们很好的解释，过敏在中医里是脾虚的症状之一，而造成脾虚的原因之一就是——冰！
综上所述，我的观点就是，尽量不要冰敷关节，宁愿多花点钱用因子止血也不要得不偿失。在饮食上，我已经拒绝喝冰饮，哪怕是在炎炎夏季，不让体质上火的同时也绝不让体质寒凉，体质还是永远保持平衡的好。
对于长期接触冰以及体质寒凉的人群来说，其阳气一定是不足的，人就是靠一口阳气活着，阳气没了，人也就没了。阳气少，身体就虚，疾病就会增多，出血也相对的增多，这是一定的。
因此我在冬季往往裹得严严实实，走在大街上看见那些在冰天雪地里穿着短裙、丝袜、露脐装的就能设想他们的将来会是什么样子。为了美丽而冻人，就和为了美丽而开屏一样，孔雀开屏的结果就是被人类无情的拔毛。
理论上说，干燥地区的血友病人要比湿润地区的好过一些，这是从地域上来讲。湿气重的地区关节炎的发病率会比较高，因关节炎引发的关节出血就会比较多。而干燥地区的尿血、口腔出血和鼻腔出血会比较高，那是因为干燥引起的。
气温和气候的变化对我们来说也是有影响的，尤其是对体质较差以及有关节病变者来说更为严重。
气温的突然升高和突然下降都容易让我们的关节疾病发作，比如关节炎等，他们容易引起关节出血，有些人的关节出血比天气预报还要准，这就是关节病变对我们的困扰。所以在春季变天比较多时，有些人就会没完没了的出血。而夏天呢，高温、闷热，健康人都很难忍受，何况我们体质差的人呢。冬天发病率高，之前已经说了，那就只剩下秋天是最舒服的了。秋季气候稳定、秋高气爽、不冷不热，是我们抓紧恢复的好时机。
有时，换季也会成为问题，身体原本习惯了一种温度，但要换成另一种温度也是比较难适应的，所以就换季而言，连健康人群也是疾病的高发期。这时我们体质差的病友也会经历一个发病的小高峰，所以在换季时提高体质很重要，有必要掌握中医中的“春捂秋冻”，也就是春天多穿点，别着急减去衣裳，要捂着，有时春寒还是挺厉害的，秋天呢，不要太着急添加衣服，冻一冻，提高抗寒能力，为过冬做准备。
当然，以上只是在说理论上的事情，只要身体足够结实，多锻炼，体质好，心态好，受这些因素的影响就会很有限了。这就突出了锻炼和心理健康的重要性了，如果没有好的心理和锻炼，体质极度虚弱，不光以上的因素会影响你的身体，哪怕是被风吹一吹，或者月球的潮汐作用你都会受不了的，任何风吹草动对你都是一次考验。
这里转述一下我妻子常对我说的话：不要总是拿天气、变天说事，这些不是理由，为什么不把体质提高呢，为什么不把心态调整好呢，你又不是靠天活着，你还是要靠自己啊。
那么接下来要对自己的身体作何选择，相信大家都有答案了吧。
（注：本文为血友刘哥原创，转载请注明出处。）
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