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参合人员看病需带哪些证件？

在本县县、乡、村定点医疗机构看病：需带《合作医疗证》、身份证、户口簿。

省、市即时结报定点医疗机构有哪些？

转往省、市即时结报定点医疗机构现场报销：需县、乡新农合定点医疗机构出具《云南省新型农村合作医疗转诊治疗审批表》，由县、乡新农合管理办公室审查并签署意见，携带《合作医疗证》、身份证、户口簿，在定点医疗机构按政策现场报销。

省级：医院医院医院医院昆医附一院　昆医附二院　昆医附三医院（43医院）云南省妇幼保健院医院医院医院医院云南省疾控中心结核病临床治疗中医院医院医院　医院医院医院医院云南省残疾人康复中医院

市级：医院　医院　昭通市精神卫生中心　

昭通市妇幼保健院

外出务工、经商、读书、医院诊治（未即时结报）的参合人员生病如何报销？

一、县外住院可以报账的医疗机构：乡镇卫生院及以上政府举办的公立医疗机构。

二、报账时限和所需材料：患者出院后3个月内携带以下资料到户籍所在地合管站报销。①《住院病人收费收据》、《出院诊断证明》、《住院病人用药清单》；②《合作医疗证》；③患者本人的身份证和户口簿原件及复印件1份；④患者委托亲属办理的，需办理人的身份证原件及复印件1份；⑤农村信用社存折账号（或卡号）的复印件1份；⑥外伤病人须提供受伤原因承诺书（说明受伤的原因、时间、地点及详细受伤过程）和住院病历复印件。

减免补偿报销政策

一、门诊补偿比例：村级70%；乡级60%；县级30%，慢性病（肺心病、高血压、糖尿病、肾病、风心病、结核病、精神病）按本县不同级别定点医疗机构减免比例补偿；中医药门诊报销比例在县、乡、村门诊减免比例的基础上提高10%。

二、住院补偿比例：乡级85%；县级75%；县外乡级、县级、市级60%；省级50%。

三、住院起付线：乡级元；县内县级元，县外乡镇、县级、市级元；省级元。

四、封顶线：门诊普通疾病元，慢性病0元；住院普通疾病15万元。

五、22种重大疾病（0—14岁儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（先天性室间隔缺损、房间隔缺损、先天性肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭），急性心肌梗塞、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇裂和腭裂；妇女乳腺癌、妇女宫颈癌、农村重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、儿童苯丙酮尿症（0-6岁）、尿道下裂）在省、市级指定定点医疗机构救治实行现场报销，不设起付线，不受封顶线限制，在限（定）额内省级报销70%，市级报销75%（儿童先心病和白血病除外），终末期肾病和重性精神病均报销90%。（具体保障补偿政策见实施方案）

新生儿减免补偿报销政策

新农合运行年度内出生的新生儿因患疾病发生的门诊或住院治疗费用随父母享受新农合减免报销补偿政策，封顶线合并计算。每次就诊附出生医学证明复印件或村委会证明材料。参合费用自第二年起再按规定缴纳。

大病补充保险补偿政策

按照市人民政府明确的筹资标准提取年度新农合资金为每位参合农民购买新农合大病补充保险。参合年度内，每个参合农民发生的符合新农合大病补充保险规定的医疗费用，经新农合补偿后，个人当年内累计负担医疗费用在元以上的，均可按大病补充保险补偿政策进行报销，封顶线为30万元（详询县合署办：-）。

新型农村合作医疗基金不予补助的范围

（一）计划生育手术费（人流、引产、放环、取环、结扎）；（二）有第三者或其他赔付责任的医疗费用，医疗事故或纠纷应由医方承担的费用；（三）酗酒、服毒、自杀、自残、打架斗殴，机动车（包括电瓶车、助力摩托车）自伤产生的费用，违法、犯罪所致伤害及被拘留、逮捕和服刑期间发生的医疗费用；（四）病人使用一次生活消耗品及金额在以上的进口耗材；（五）非医疗性费用（详见永善县新型农村合作医疗管理办法）。

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永善县新型农村合作医疗管理委员会办公室

来源：

永善卫计

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