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正常情况下阴道内就存在少量的霉菌,它是以孢子存在,并不会致病。但当你抵抗力降低的时候,霉菌会转化为菌丝相,这时候它就会致病。
为什么会得霉菌性阴道炎?
1.长期应用抗生素
正常情况下,阴道内的乳杆菌抑制霉菌、其他致病菌的生长。但长期应用抗生素,抑制阴道内的乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖。
临床上时常见到非霉菌性阴道炎治疗后,又发生了霉菌感染,也是因为药物作用使阴道内乳杆菌减少,有利于霉菌生长。所以生活中不能滥用抗生素。
2.不注意卫生
比如说泡温泉、游泳等,或者是去酒店用酒店的洗浴用品用酒店的毛巾擦阴部,如果这些物品消毒质量不过关的,也容易造成霉菌性阴道炎。
3.过度清洁
有些人喜欢冲洗私处,觉得这样干净,其实每日用清水清洗外阴就足够了,过度清洁会使阴道内的乳杆菌减少,有利于霉菌繁殖。
还有的人说霉菌喜欢酸性环境,用碱性洗液(苏打水等)清洗是最好的,碱性洗液改变了阴道的环境,不利于霉菌生长了,可也不利于乳杆菌生长了,这种做法是不可取的。
4.怀孕、口服避孕药、糖尿病
怀孕使雌激素的水平升高,长效、短效口服避孕药中都含有雌激素,雌激素的作用使阴道上皮细胞内的糖原增加,糖尿病的病人也是阴道上皮细胞内的糖原增加,酸度增高,有利于霉菌生长。
5.月经前后、常用护垫、穿紧身化纤内裤、肥胖
因为霉菌喜欢温暖湿润的环境,这些因素使会阴局部温度和湿度增加,有利于霉菌生长繁殖,引起感染。
霉菌性阴道炎该如何治疗?
根据发作的次数和病情,霉菌性阴道炎分为两种:
单纯性:初次患病或非经常发作,症状不重,免疫功能正常。
复杂性:症状严重、反复发作1年内4次以上、免疫功能低下、合并糖尿病、伴有怀孕等。
一、单纯性:阴道用药就可以了。
1.克霉唑栓剂mg,单次用药。
2.咪康唑栓剂每晚mg,连用7天;或mg,连用3天。
3.制霉菌素泡腾片每晚10万单位,共14天;或制霉菌素片每晚50万单位,共14天。
4.未婚女孩可以口服氟康唑mg,1次。
二、复杂性:需要延长用药时间,加软膏外用,必要时加口服用药。
1.症状严重的治疗:
①克霉唑栓剂mg,第1天、第4天;或第1天、第4天、第7天。
②咪康唑栓剂每晚mg或mg,每晚1次,共7-14天。
③未婚女孩可以口服氟康唑mg,第1天、第4天;或第1天、第4天、第7天。
④另外,使用克霉唑或咪康唑等软膏局部外涂。
2.反复发作的治疗:
在上面的治疗达到效果后(白带检验没有假丝酵母菌),口服氟康唑mg,每周一次,共6个月;或根据复发规律,在每月复发前阴道用药巩固治疗。
3.伴有怀孕的治疗:
可以克霉唑栓阴道用药,克霉唑孕期用药安全级别是B级,可以安全使用。
孕期不建议用口服药。
霉菌性阴道炎治疗期注意事项
1:保持外阴清洁干燥,避免抓挠导致皮肤破损。
2:被子内裤等要暴晒煮沸消毒,避免交叉感染。
3:治疗期间禁止性生活。
4:注意忌口,少吃甜食、海鲜、辛辣食物以及油炸食物。
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