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一提到妇科病你首先想到的是什么?『宫颈炎?盆腔炎?阴道炎?』其实这些都是最常见的妇科疾病,经过治疗一般能够恢复正常。
但是有两种疾病被公认为危害女性健康与生命的两大杀手——乳腺癌和宫颈癌,它们会悄无声息的对我们身体做出巨大伤害!
乳腺癌高居女性恶性肿瘤发病率第一位,因其良性恶性难辨,被认为是最难辨的杀手,如果没有被发现,癌细胞脱落处于游离状态就会随着血液扩散全身,转移到其他部位就会危及生命。
宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,为女性第二大恶性肿瘤,生殖系统第一大恶性肿瘤,因其治疗效果普遍不好,且预后较差,被称为最难缠的杀手!
今天我们暂且不讲乳腺癌,我们重点讲一下宫颈癌,因为宫颈癌是目前唯一病因明确,可以早发现、早预防的癌症。
1宫颈癌的发病率全球每年新发的宫颈癌病例大概53万,而我国每年就有约13.2万女性罹患宫颈癌,大概占全球比例的五分之一,每年宫颈癌的死亡人数也都在5.3万左右。
而且近年来宫颈癌发病率呈上升并且出现年轻化趋势!看到如此触目惊心的数据,不知道屏幕前的你有没有感到恐惧呢?
针对于发病率如此之高的宫颈癌,国际组织和各个国家都开展了很多措施来减少宫颈癌的危害。
年11月17日世卫组织还发布消除宫颈癌全球战略,全世界个国家共同承诺消除一种癌症。虽然还有许多困难需要克服,不过相信在大家的共同努力下,不久的将来就能实现该目标!
2宫颈癌的罪魁祸首宫颈癌的罪魁祸首其实是HPV病毒,HPV病毒也称为人乳头瘤病毒,有高危型和低危型之分,而与宫颈癌有密切联系的,就是高危型HPV病毒。
一般人体感染高危型HPV病毒,并发生持续感染,那么将有癌变引发宫颈癌的可能。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁。
在这里科普一个小概念:原位癌,通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,也没有发生浸润和远处转移的状态。严格意义上而言,它算不上真正的癌症。
浸润癌,就是癌细胞突破上皮基底膜结构后即进入浸润癌阶段。浸润癌具有可转移的特点,所以浸润癌很危险。
?HPV阳性≠宫颈癌!
如果检查报告显示HPV阳性不用过于担心,从HPV病毒感染,到发展成宫颈癌,要经历如下的过程:HPV感染—HPV持续感染—CIN1—CIN2—CIN3—宫颈癌。
在发展到宫颈癌之前,都称之为癌前病变,从癌前病变发展到宫颈癌,这个时间需要10年左右,如果在癌变之前发现问题及时治疗,治疗的成功率能达到几乎百分之百。
所以对抗宫颈癌关键在一个早字,预防就显得尤为重要。
3预防措施1.HPV+TCT(液基薄层细胞检测)联合筛查
由于宫颈癌早症状并不明显,当发现时往往已发展到中晚期,而此时进行治疗,预后是比较差的。而如果能在宫颈病变早期及时发现并治疗,则可以很好地预防宫颈癌的发生。因此宫颈癌防治的关键在于早期筛查。
HPV检查是为了检测是否感染了可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV病毒。
TCT检查是为了检测在致病因素的作用下,宫颈细胞发生异常变化情况,以此来确定是否癌变。
由于这两种筛查方法针对不同人群且各有优势,为了更合理有效地选择宫颈癌筛查方法,临床上更多使用TCT联合HPV检查来提高诊断的敏感性、特异性及准确度。
那么什么样的人群适合宫颈癌的筛查呢?
中国癌症研究基金会在年制定的筛查策略为:起始年龄在经济发达地区为25-30岁、经济欠发达地区为35-40岁、高危人群可适当提前,终止年龄为65岁。
间隔时间为1年1次,若连续2次检查结果正常延长至2-3年1次;若连续2次检查结果为HPV(-),检查可延长至5-8年1次,重点是筛查高危人群。
因此,并不是人人都需要进行宫颈癌筛查,对于那些没有性生活的女性是不用进行的。
2.接种HPV疫苗
目前国际上对宫颈癌有三级预防体系:
◣一级预防:接种HPV疫苗;
◣二级预防:定期做宫颈癌筛查;
◣三级预防:宫颈癌前病变的治疗。
(截图来源:国家药品监督管理局)
接种HPV疫苗位于一级,可见其重要性。
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目前全球有三种HPV疫苗,目前全球有四种HPV疫苗,分别是国产2价、进口2价、4价、9价。这几种HPV疫苗的区别,大家可以看下图??
小仙女们可以根据需求进行接种,现在九价疫苗短缺,大家也可以选择打二价和四价,早接种早受益。
*以上部分图片来源网络
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