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宫颈癌是全球女性第二常见的恶性肿瘤，主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起。目前已知有多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联。但是，有14种HPV类型被列为“高风险”，因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌病例。

宫颈癌是目前为数不多的病因明确，而且是可防可治的癌症，通过接种宫颈癌疫苗可有效预防宫颈癌的发病。

自从去年中国内地首个宫颈癌疫苗(HPV疫苗)正式上市后，隽天身边的好多女性小伙伴们都嚷嚷着要组团去打针，但是却又不知道该接种几价疫苗，以及存在对HPV疫苗的不了解等困惑。

隽天下面就为大家一一解答。

二价、四价、九价疫苗对比

1、二价HPV疫苗

主要含有HPV16和18型蛋白，可预防HPV16和18型感染所导致的宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，并对HPV31、33、45型引起的感染具有交叉保护效力，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：（CIN2+）:62%、（CIN3+）:93%、（AIS）:%。

接种对象为9-45岁女性。

2、四价HPV疫苗

主要含有HPV6、11、16和18型蛋白，其中6型、11型用于预防生殖器疣，16型和18型可预防宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：（CIN2+）:22%、（CIN3+）:43%、（AIS）:无数据。

接种对象为20-45岁女性。

3、九价HPV疫苗

主要含有6、11、16、18、31、33、45、52、58型蛋白，其中6和11型用于预防生殖器疣，16、18、31、33、45、52、58型可预防宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌，高危型病毒引起癌前病变的交叉保护力：多价病毒合计90%（此为实验数据）。

接种对象为16-26岁女性。

奉上一张图表，看起来更清晰

HPV疫苗常见问答

Q：有性生活后可以打吗？

A：性生活不在接种该疫苗的禁忌症中。有性生活也是可以打的。

Q：感染了HPV还有必要接种吗？

A：有必要的，接种HPV疫苗不仅可以预防相关HPV型别的感染而且可以预防相同HPV型别的再次感染。

Q：怀孕了能打吗？

A：注意：孕期不能接种，哺乳期女性慎用。

Q：经期能打吗？

A：可以打的。

Q：在国外，适龄的男性是可以接种四价HPV疫苗的，国内为何不能？

A：国内4价疫苗的临床实验数据主要取自20～45岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以暂时不推荐接种。

Q：45岁就没有疫苗可打吗？

A：目前官方已经将二价疫苗接种年龄延长至45周岁，现在可以打了。

Q：打完疫苗多久可以备孕？

A：建议接种后3—6个月后再做怀孕准备。

Q：疫苗的保护期能持续几年呢？

A：疫苗在欧美国家上市十年，从跟踪研究中发现保护性抗体目前是还存在的，还会继续跟踪下去。保护效果需要时间验证。

Q：生了孩子的还有打HPV疫苗的必要吗？

A：有必要，没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，在适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。

二价vs四价vs九价

Q：20—25岁这个年龄阶段，是打二价好还是四价好？

A：11至26岁女性可以接种二价疫苗，二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

Q：四价真的比二价好，是这样吗？

A：二价覆盖16和18型，能预防70%的宫颈癌；四价除16和18型还覆盖6和11型，可以预防90%的生殖器疣。但是同样针对16和18型，二价产生的抗体水平更高。

Q：九价疫苗何时能打?

A：九价比较晚，刚通过审批，目前还没有在全国正式、完全上市。

Q：已经打了一针二价，后面两针能接着打四价吗？

A：不建议，这两种疫苗制备工艺不一样，建议打一个系列。

宫颈癌疫苗的不良反应

Q：这种新疫苗安全性有没有保证？

A：HPV疫苗于年推出，其安全性已经获得WHO的认可。目前该疫苗已获得包括我国在内的全球大部分国家食品药品监督管理局的认证，在全球多个国家和地区上市，全球范围内已有超过两亿支HPV疫苗被接种，很多发达国家更是将HPV疫苗纳入国家免疫计划。

Q：有没有什么副作用啊？

A：HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗相似。常见的不良反应包括：手臂注射部位的红肿，疼痛，轻微头疼或感觉疲倦，恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言，大部分疫苗接种人群是没有任何症状或不良反应的。

医院妇科

医院妇科开放床位30张，拥有医护人员35名，医院、医院、省二院、医院进修学习，对妇科恶性肿瘤、盆底功能障碍性疾病、妇科内分泌疾病、外阴阴道疾病诊疗有丰富的临床经验。妇科医院率沧县先开展腹腔镜、宫腔镜等微创手术。对腹腔镜下子宫全切、子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除、输卵管吻合再通、输卵管切除等手术已熟练掌握。截至目前，共完成腹腔镜手术余例。

诊疗范围：妇科恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤等，从术前评估、手术治疗、术后放化疗、病人随访已摸索出了适合地域性的诊疗常规，医院、医院合作，规范恶性肿瘤的治疗，通过多年的努力得到了广大同仁及人民群众的认可。盆底功能障碍性疾病如子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等疾病，通过阴式子宫切除、阴道前后壁修补、术后功能锻炼等措施使广大患有盆底性疾病的患者达到解剖复位、祛除症状、提高生活质量、解除疾病痛苦。普通妇科及外阴阴道疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、外阴阴道炎、老年性阴道炎等常见病、多发病，妇科内分泌疾病如青春期、围绝经期的子宫异常出血、多囊卵巢综合症、围绝经期激素替代治疗等方面有丰富的临床经验，对原发痛经、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病规范诊疗，个体化治疗，定期随访。妇科全体医护人员仍在努力细化专业发展、提高医疗水平，向更高层次迈进，追求规范诊疗，时刻为沧县周边县市女性患者提供医疗服务。