我国每年约有80-万缺陷儿出生,
大家所熟知的出生缺陷中约40%属于遗传病,
据此推算,
每年遗传病出生人数超过30万!
染色体病(数目异常、结构异常)和单基因病是遗传病中的重要类型,如常见的21三体、猫叫综合征、白化病等。虽然每种疾病单独的发病率不高,但由于种类繁多(已知的超过种),总病例群体十分庞大,可占到全球人口的1%以上。
与之相反的是,遗传病的诊断、治疗面临重重困难,遗传病的平均诊断时间高达5-7年,而大部分遗传病并没有有效的治疗手段,30%的遗传病患者无法存活至5岁以上。
如何通过“三级预防”体系降低出生缺陷及遗传病的发生率,提高人口素质,是每个围产科医务工作者一直以来的奋斗目标。
血友病是一种常见的遗传性出血性疾病,
包括凝血因子Ⅷ缺乏引起的甲型血友病(80~85%),
以及
凝血因子Ⅸ缺乏引起的乙型血友病(15~20%)。
在男性人群中,
甲型血友病的发病率约为1/,
乙型血友病的发病率约为1/2。
血友病症状分级
临床
分型
凝血因子
活动水平(IU/dl)
出血症状
轻型
5~40
较大手术或外伤可致严重出血,自发性出血罕见
中间型
1~5
较小手术或外伤后可有严重出血,偶有自发性出血
重型
1
肌肉或关节自发性出血
血友病是X连锁隐性遗传病,甲型血友病致病基因为F8基因,乙型血友病致病基因为F9基因。携带致病变异的男性会发生血友病;而女性为携带者,一般无表型,但有30%的携带者可有轻型症状。如下图所示,男性血友病患者的女性后代都为携带者;而女性携带者的男性后代50%为患者,女性后代50%为携带者。
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值得注意的是,家族暂未发现遗传病史,并不意味着没有遗传病的风险。每个人生来都可能会携带致病变异。不仅如此,基因层面的变异每时每刻都在发生。所有处于生育阶段的人群,都有可能会受到遗传病的困扰,如果您:①正在备孕
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