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凝血因子

凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。其生理作用是，在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口，这个过程被称为凝血。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。

图：凝血因子作用表达为统一命名，世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号，包括凝血因子Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，XIII等，因子XIII后被发现的凝血因子经过多年验证，认为对于凝血功能无决定性的影响，不再列入凝血因子的编号。因子VI是活化的第五因子，已被取消因子VI的命名。

主要凝血因子分类：

因子l:纤维蛋白原

因子II:凝血酶原

因子III:组织因子

因子IV:钙因子（Ca2+)

因子V:促凝血球蛋白原，易变因子

因子VII:转变加速因子前体，促凝血酶原激酶原，辅助促凝血酶原激酶

因子VIII:抗血友病球蛋白A(AHGA),抗血友病因子A（AHFA),血小板辅助因子I,血友病因子VIII或A,

因子IX:抗血友病球蛋白B(AHGB)，抗血友病因子B(AHFB)，血友病因子IX或B

因子X:STUART(-PROWER)-F,自体凝血酶原C

因子XI:ROSENTHAL因子，抗血友病球蛋白C

因子XII:HAGEMAN因子，表面因子

因子XIII:血纤维稳定因子

凝血因子X与凝血因子VIII的区别与联系

血液凝固是凝血因子按一定的顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，其大致上可分为两个阶段，凝血酶原的激活及纤维蛋白的形成。

我给大家找了一个小动画，这个动画形象的将凝血因子比较成了一组接力赛跑运动员：

从这里大家可以看到凝血因子X是这组运动员里的最后一名选手。

回到专业医学术语：体内存在有内源性及外源性两种激活系统。内源性是指心血管内膜受损，或血液流出体外通过与异常表面接触而激活因子Ⅻ,由因子Ⅻ活化而启动。当血管受损，内膜下胶原纤维暴露时，可激活Ⅻ为Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa，Ⅸa再与激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成复合物进一步激活X。

上述过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中，故取名为内源性凝血途径。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍，故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍，轻微的损伤可致出血不止，临床上称"甲型血友病"。

外源性由损伤组织暴露的因子Ⅲ与血液接触而启动。当组织损伤血管破裂时，暴露的因子Ⅲ与血浆中的Ca2+、Ⅶ共同形成复合物进而激活因子Ⅹ。因启动该过程的因子Ⅲ来自血管外的组织，故称为外源性凝血途径。

图：凝血因子作用路径

从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。

在上上篇文章“凝血因子X激活剂“注射用STSP-”进入II期临床试验！”后有粉丝留言问：凝血因子X和凝血因子8有啥联系啊，有没有长效的凝血因子8勒？

我们做了一个形象化的回答：我们的产品是凝血因子X的激活剂，X就是阿拉伯的10。凝血因子8在10的上游，像瀑布一样。所以8因子缺乏就不能凝血。我们的X因子激活剂直接在瀑布的下游，把X因子激活，从而止血。

通过动画、学术及语言比喻，大家应该明白了凝血因子X在凝血因子家族中的位置。

凝血因子X激活剂

凝血因子X激活剂可以在血管破损处激活因子X，促进凝血酶生成，加速凝血过程，以达到迅速止血的目的，因而具有潜在利用价值。

蛇毒是多种生物活性蛋白和多肽的混合物，其中有许多组分有明显的促凝血功能，且促凝作用的强弱差异较大，这与它们的促凝机制不同有关。它们通过激活凝血途径的一个环节或多个环节，促进血液凝固。在蝰亚科、蝮亚科、眼镜蛇科等蛇毒中存在着一类能激活凝血因子X的促凝组分，它可以在血管破损处激活因子X，使凝血酶形成的速度加快约2万倍，加速凝血过程，从而达到迅速止血的目的。

日前进入II期临床试验的注射用STSP-（凝血X因子激活剂）用于伴有抑制物的血友病A或B患者出血按需治疗。舒泰神采取直接提取的方式从圆班蝰蛇毒液中分离纯化获得凝血因子X激活剂。提取技术有非常多的优势，在资源获得较易的基础上，成熟的提取技术往往能在发挥药效的同时使成药成本降低很多。

我们希望发挥研发优势，研发出适合中国市场的具有高性价比的凝血因子产品，即不受国产第一代产品受到原料等诸多限制，又不像进口产品售价高不可攀，真正惠及患者所需，改善患者用药情况。

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