血友病输因子治疗后没有好转,原来是这个原

  在血友病患者的临床治疗上,凝血因子输注的治疗方案,被公认是切实可行的好方法。但有患者反映,输因子治疗的疗效越来越低,出血越来越难控制,这是怎么回事呢?

  专家解释,替代疗法是治疗血友病的有效方法,目的是将患者血浆因子水平提高到止血水平。但是一些患者在输因子后并无好转,且控制出血的效率越来越低,此时应考虑血友病抑制物的问题。

  血友病抑制物又称血友病抗体,是血友病患者对凝血因子浓缩剂治疗产生免疫反应而发生的一种严重医学问题。

  免疫系统是机体抵御有害细菌和病毒侵犯的武器。有些情况的时候,例如抑制物,由于机体之前从未遇过凝血因子浓缩剂中的蛋白,因此个体免疫系统会将这些蛋白视为有害的外来物质并作出反应。当发生这种情况时,血液中就会形成抑制物(也称为抗体)抗击外来的凝血因子蛋白。这会阻碍凝血因子浓缩剂的有效止血。

  约25-30%的重度血友病甲(凝血因子Ⅷ缺乏症)儿童会产生抑制物。血友病乙(凝血因子IX缺乏症)患者很少会产生抑制物——约1-6%。

  重度血友病患者比中度或轻度血友病患者更容易产生抑制物,大多数人是在头75次使用凝血因子浓缩剂治疗时产生抑制物,其中第10次至第20次期间的风险最高。这意味着,虽然轻度或中度血友病患者在其生命后期治疗后也可产生抑制物,但是大多还是产生于重度血友病儿童患者。

  产生抑制物的血友病患者在接受凝血因子浓缩剂标准治疗后没有好转。如果患者本人,家人或医务人员发现治疗效果不如以往,应怀疑产生抑制物。

  对于血友病抑制物的治疗问题,目前也有多种治疗方法可以参考。如果您想了解更多信息或需要得到帮助,请留言或点击阅读原文告知我们您的姓名、电话及问题,我们会及时给您回电,竭尽所能为您答疑解惑。

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