白带指的是女性生殖系统分泌的液体,也叫阴道分泌物。其中主要掺杂了来自宫颈腺体、前庭大腺、子宫内膜、阴道粘膜等的分泌物。而白带清洁度,是白带检查里的一项指标,也是判断阴道炎症的参考标准之一。
医学上,白带清洁度分为四度,具体的描述如下:
1度:大量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞0-5/HPF(高倍显微镜下的一个视野),杂菌无或极少,正常;
2度:中等量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞10-15/HPF,杂菌少量;亦属正常;
3度:少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15-50/HPF,杂菌较多,提示有炎症;
4度:无阴道杆菌,有少量上皮细胞,白细胞满视野/HPF,大量杂菌,多见于严重的阴道炎。
在正常生理状态下,阴道的组织解剖学和生物化学特点足以帮助女性生殖系统防御外界病原微生物的侵袭。
在新生儿到青春期阶段,女性双侧大小阴唇合拢严紧,处女膜完整,阴道前后壁紧贴,管腔闭合;青春期后,因雌激素的影响,阴道粘膜的上皮会由单层变为复层。在上皮细胞内底层外,均含有不同量的糖原,受卵巢功能的影响,会发生周期性变化及脱落。脱落后的细胞放出糖原,在阴道杆菌作用下,转化为乳酸,从而使阴道的PH保持在4-4.5之间,抑制了大量适应碱性环境的病原体繁殖。而因为颈管黏液呈碱性,如果阴道的自然防御功能受到破坏,病原体就很容易侵入,大量繁殖,从而导致阴道炎症。
以下几种行为最容易破坏自然防御功能,导致阴道炎症:
1.用洗液冲洗阴道:频繁使用洗液冲洗阴道,会打破阴道的酸碱平衡度,增加感染几率。
2.不注意个人卫生:使用公用坐便器或到公共游泳池游泳,不注意经期卫生,不勤换内裤等都可能会感染细菌或使细菌大量滋生。
3.卫生用品不洁净:比如使用的手纸、卫生巾和护垫等不干净,没有完全除菌。
4.滥用抗生素:抗生素能杀灭致病菌,也会抑制女性体内部分有益菌群的生长。一般来说,只有在特殊病原体入侵身体之后,才需要在遵医嘱口服抗生素治疗,不然,则会引起菌群失衡,真的引发炎症。
5.不洁的性生活:经期性行为、性行为不洁等也都是引起阴道炎的原因。
而白带检查之所以成为判断阴道炎症的标准,就在于炎症发生之后,分泌物的成分也相应发生了变化。
除了清洁度之外,白带检查还包括:淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等。清洁度1~2度,是正常的,显示3度则提示可能发生了炎症,但不是说清洁度3度就一定意味着发生了炎症。炎症的判断除了白带清洁度的数据,还要结合身体感觉和其他检查项目的数据。假如白带清洁度3度及以上,白带白色稠厚呈凝乳或豆渣样,有异味,伴有阴部瘙痒或灼痛,其它检查数据呈阳性,医生就会判断是阴道炎。
所以在常规的白带检查中,即使白带清洁度为3度,但只要身体没有任何不适和其他异常,就不需要担心,也不需要任何治疗。
因为炎症不是影响白带清洁度的唯一原因,其他因素,如季节地理环境、心情、饮食、生理变化和性生活等都会影响白带清洁度。
季节地理环境:如果生活环境比较潮湿,白带检查就会显示清洁度3度,比如南方地区在春夏季时比较潮湿炎热,许多成年女性的白带检查中会显示清洁度3度;
心情和饮食:中医认为白带与月经一样,会受到心情和饮食的影响,经常熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的女性,也会引起白带清洁度3度;
生理期影响:在月经刚刚干净或者月经前这段时间,白带常常并不十分清澈,浑浊的白带经常可以查到清洁度3度。
而性生活活跃的女性,白带清洁度也常是3度。
最后再提醒女性朋友们一次,以上情况中如果没有出现身体不适,不构成阴道炎症,就不需要治疗。
近期在某平台有女性求助,因为看不懂常规化验单被某些不良医生告知问题很严重,而吓坏从单子上看,,其实问题不大,霉菌细菌滴虫都没有查出,但平时白带异常,外阴瘙痒,说明,仅仅是菌群失调,霉菌还不明显,白带分泌物造成外阴瘙痒,这样的情况,只需要补充乳酸菌即可,不需要抗生素杀菌,及时用,平时再加温水洗,即可,或者也可用氯己定洗剂洗外阴,或者直接用乳酸菌阴道胶囊粉末做洗液洗外阴即可
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