我国现在已经广泛地开展了预防接种，对于预防儿童患感染性疾病有重大作用。但是，有些孩子因为患病需要推迟或者不能接种一些疫苗。那么，血液病患儿的预防接种该怎么权衡呢？

1、白血病

化疗期间不建议接种脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎、风疹、乙脑等减毒活疫苗；骨髓缓解1年以上或未进行化疗的患儿可以接种水痘疫苗。但注意任何正在使用激素如强的松的患儿不推荐接种疫苗。破伤风疫苗可接种于破伤风高风险者，但化疗期间不推荐。整体来说，化疗期间的疫苗尽量推迟，待免疫功能恢复后再接种。

2、血友病

血友病是由于凝血因子缺乏而造成的凝血功能障碍性疾病，一般不影响预防接种，只是接种后要注意止血，选用小针头，不要揉摸接种处。观察24小时后再解除包扎。

3、遗传性球形红细胞增多症

在脾脏未切除前可以接种如HIB、肺炎多价疫苗等。脾切除后会影响免疫功能，但一般实施脾切除术在5岁以后，对疫苗接种影响不大。

4、蚕豆病

又叫葡萄糖6磷酸脱氢酶症，该类疾病患儿可以进行正常疫苗接种。

另外需注意，在使用免疫制剂、丙种球蛋白、糖皮质激素期间不建议接种疫苗！

西安医院儿童病院小儿血液肿瘤病区是国家卫健委指定的儿童白血病救治定点医疗机构，主攻白血病、淋巴瘤、再障、ITP、MDS等各类小儿血液系统疾病，配备先进的血液病诊断实验平台，多种先进诊疗技术用于血液肿瘤的精准诊断、病情评估和优化治疗方案。我院多个科室联合成立了儿童血液和实体肿瘤MDT多学科诊疗中心，为患儿制定包括手术、放化疗等在内的科学合理的综合诊疗方案，显著改善了患儿的生存率。

肖延风教授儿童病院常务副院长，小儿内科主任门诊时间：周二下午，周三全天，周五上午。陈玺教授门诊时间：周一全天徐尔迪教授门诊时间：周二上午，周四全天来源：西安医院小儿内科、陕西省保健学会学校卫生与健康专业委员会委员-张美真审核：王岚编辑：朱晓玉版权所有（大众医学教育、作者所有，未经许可禁止复制、转载或用于商业目的）欢迎各位专家及医护人员积极投稿·投稿邮箱：dzyxjy

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