阴道炎症状
常见症状阴道粘连性交疼痛绝经后白带增多瘙痒尿道刺痒尿道口疼黏膜白斑外阴烧灼刺激感女性小腹疼痛
1.外阴奇痒,白带增多,有泡沫、结块,呈黄绿色脓液。
2.小便疼痛、尿道口微红、尿频、尿不尽、尿道痛。
3.尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感。
4.女性外阴长小红点、长红斑。
5.女性外阴有红色小丘疹。
6.阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物。
7.女性阴部长肉芽、长肉刺。
8.女性外阴长小水泡、脓包溃疡流脓。
9.女性外阴有黑斑有硬结。
10.性生活后有少量出血,白带中带有血丝。
11.阴部有丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬,成熟变。
阴道炎的检查
常见检查项目
妇科炎症检查
阴道分泌物清洁度
阴道妇科常规检查
阴道分泌物涂片检查
阴道滴虫检查
阴道寄生虫检验
解脲脲原体
阴道窥器检查
阴道真菌检验
阴道触诊
妇科的保健体检
展开
一、妇科检查:这是女性健康的一项最常规检查,目的是为了初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查。
二、阴道分泌物检查:这一检查的目的是为了检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。
三、阴道分泌物培养:在确诊阴道炎时,进行该项检查,其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。
四、药物敏感试验:该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。
五、电子阴道镜检查:进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。
阴道炎诊断鉴别
检查诊断
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。
诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
诊断依据
a.白带较多应该是阴道炎引起的,需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析,确诊并找出病因,是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比,了解下病情,配合医生进行治疗,这些对治疗效果影响都是很大的。
b.阴道炎的症状最常见的是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。
c.如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的,但是也不要担心,由于是第一次出现可以先观察几天,这几天注意阴部卫生清洁就行了,如果以后反复出现的话,医院进行妇科检查和白带常规的检查,以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象,就要进行对症的抗炎治疗了。
d.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。