刘军连 http://news.39.net/bjzkhbzy/210831/9387794.html

癫痫是一种以反复发作癫痫为特征的慢性神经系统疾病。癫痫是由脑神经元异常和过度同步放电引起的临床现象。然而，在生活中，由于对癫痫知识的缺乏了解，一些癫痫患者一旦患病，患者及其家属就会不知所措，盲目就医。

什么是脑电图？

脑电图是通过精确的电子仪器从头皮放大并记录大脑自发生物电位而获得的图形。它是由电极记录的脑细胞群的自发和有节奏的电活动。常规工具包括脑电图、动态脑电图监测和视频脑电图监测。它们是诊断癫痫最有效的辅助工具。多数患者通过脑电图检查能直观地看到脑电波的异常现象。

家属必须向医生详细描述患者的症状，以便准确分类和制定治疗计划。在诊断过程中，脑电图检查是必不可少的。脑电图能记录脑内脑波活动的变化，对癫痫患者的诊断具有重要意义。

做脑电图的重要价值：

1、有助于癫痫的诊断;

2、有助于确定癫痫的发作类型;

3、有助于判断癫痫灶的部位;

4、有助于判断患者是否适合手术;

5、有助于判断癫痫病人的预后。

不同类型癫痫发作时脑电图异常表现也不同

失神发作((小发作)：多见于4-10岁小儿，表现为短暂的意识丧失，发呆凝视，呼吸暂停，约有1/3-1/2病例伴有大发作。脑电图为3Hz棘-慢波阵发，过度换气时明显。

强直阵挛性发作(大发作)：可为原发性全身性强直-阵挛性发作和继发性全身性强直-阵性发作。临挛特点：可见于任何年龄组，突然的意识丧失，瞳孔散大，对光反应消失，两眼上翻，四肢抽动，有时伴口吐白沫或大小便失禁，发作后嗜睡头痛。脑电图为双侧同步对称的尖波、尖-慢波阵法，或由局灶性扩延为两侧同步对称异常放电。

婴儿痉挛症：多为1岁内婴儿起病，为点头、弯腰、举手、等肌阵挛性发作，精神运动发育落后和高峰节律紊乱脑电图改变。

Lennex-Gastaut综合症，由婴儿至青少年均可起病，冲头、发呆凝视或跌倒、抽搐，日发数次至数十次精神运动发育落后，脑电图呈慢的棘-慢波、多棘-慢波发放，治疗较为困难，预后较差。

局灶运动性或感觉性发作，常表现为面肌抽搐或肢体抽搐，或肢体发麻、疼痛及特殊感觉，脑电图为局灶性异常放电，CT或MRI常可找到脑结构异常。对于头痛型或腹痛型的癫痫发作，应除外器质性病变。

颞叶癫痫(又称复杂部分性发作)，可见于任何年龄，表现为发作性神经活动，思维、意识及情感障碍，可伴有自动症，或强直阵挛性发作。脑电图见于颞部有异常放电，睡眠诱发可提高阳性率。

小儿良性局灶性发作，见于学龄期与学龄前期儿童，多于睡眠时出现面部、肢体甚至全身性抽搐，精神运动发育正常，神经系统无异常体征。脑电图上为颞中部中央区有棘-慢波放电灶，治疗易奏效，预后良好。

癫痫持续状态，当癫痫发作不论时惊厥性或非惊厥性发作持续30分钟以上，或频繁发作，发作之间意识没有恢复，均称之为癫痫持续状态。多由感染、外伤或自行停药或更换药物所致，应紧急处理，以防意外。

高热惊厥，属于癫痫特殊综合症，可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。当高热惊厥存在下列危险因素时，应考虑为复杂性高热惊厥。首次发作为6个月内或5岁以上。低热(小于38摄氏度)或无热时发作。惊厥持续时间超过15分钟。发作呈局灶性或左右不对称。惊厥停止后7-10日脑电图异常。

到目前为至，在癫痫病的诊断辅助仪器中，脑电图是非常重要的、非常有价值和方便的手段之一。脑电图对癞痫的分类、鉴别诊断以及指导治疗都具有重要意义，所以要确诊癫痫做脑电图检查时必不可少的。

医院专家团队

扫码