11月开始办理没参加过医疗保险,也可

以前没有参加过医疗保险

现在快退休了

咋样才能享受退休待遇?

最近,社保自助一体机测试

一体机社保功能上新!

哈尔滨社会保障自助服务一体机在功能上,突破了以往自助一体机“只能查询不能缴费”的瓶颈,通过一体机,市民自助即可完成医疗保险个人缴费和打印流水账单。

因此,从未参加过医疗保险

现在已经达到法定退休年龄的

只要一次性补缴15年的医疗保险费

就可以享受医保退休待遇!

目前,该功能正在测试当中

预计11月,大家就可以

通过社保一体机自助办理了

●社保一体机还具备哪些功能?●

目前,哈尔滨社保自助一体机可办理的业务涉及企业养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、就业创业、社保卡办理、档案托管等八大模块。其中包括:

(1)城镇职工医疗保险的个人参保、个人补费、个人更改缴费比率;

(2)个人退休;失业保险灵活就业人员欠费补缴;

(3)灵活就业人员待遇核定;

(4)失业待遇停发。

(5)城乡居民医疗保险基本信息查询、消费信息查询、异地安置信息查询以及续保缴费。

●一体机怎么操作?●

社保一体机依托社保网络系统,集摄像头、身份证读卡器、社保卡读卡器、指纹仪等于一体,采用“多点触控”屏幕。

我们只要将本人身份证放置在感应区,或者将社保卡插入机器内,通过触摸屏点击提示菜单,就可进入信息界面,自助完成社保相关业务。

●哪里有社保自助一体机?●

除了覆盖市民大厦、哈尔滨人力资源中心等市区两级社会保险经办机构,目前,全市已有台一体机分布在个点位,覆盖九区九县的人社部门、街道社区。

我们在家门口街道、社区也可以自助办理社保业务了。

如有其它疑问

可以拨打市医保管理中心电话

或到现场进行

哈市一体机分布位置

医保费都可以补缴了

那么,有小伙伴问:

医保个人账户里的钱

是不是可以取出来?

门都没有!

这时候大家都有疑问了

这是我们凭本事交的钱

不能取出来用那究竟能怎么花?医保卡的正确使用方法

虽然医保卡里的钱

不能取出来直接使用

但它可以这样用——

1

看门急诊用来刷卡付费

一般来说,十来块的门急诊

刷了卡之后,就才几块钱

2

药店买药

在药店买药时

可以直接用医保账户里的钱消费

(前提是所购买的药物在医保报销范围内

并非什么药都能买到)

3

住院时出示社保卡

住院费用自动划走

除去自付的部分

按照报销比例报销

医保账户里的钱怎么看病?

特殊疾病门诊治疗病种包括:恶性肿瘤,尿毒症,血友病,系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,器官移植术后的抗排异治疗(肝、肾、肺、心脏移植)。

参保患者可按病种选择一所特殊疾病门诊定点医疗机构作为本人门诊治疗的定点医疗机构,发生符合特殊疾病门诊治疗规定的医疗费用纳入统筹基金支付范围,不设起付标准,统筹基金按比例支付。

保障对象

保障对象:参加哈尔滨市城乡居民基本医疗保险且符合特殊疾病和特殊慢性病门诊治疗病种范围及准入标准的参保人员。

按照规定要求,特殊疾病和特殊慢性病门诊治疗实行按病种准入,定点管理,按比例支付;

一个年度内,特殊疾病和特殊慢性病门诊治疗费用,统筹基金在城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额以内支付。

支付范围

支付范围为治疗过程中使用的符合规定的药品、检查检验、一次性医用材料及服务设施等项目;

一个年度内,特殊疾病和特殊慢性病门诊治疗费用,统筹基金在城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额以内支付。

特殊疾病门诊治疗保障范围和支付标准

特殊疾病门诊治疗病种包括:恶性肿瘤,尿毒症,血友病,系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,器官移植术后的抗排异治疗(肝、肾、肺、心脏移植)。

参保患者可按病种选择一所特殊疾病门诊定点医疗机构作为本人门诊治疗的定点医疗机构,发生符合特殊疾病门诊治疗规定的医疗费用纳入统筹基金支付范围,不设起付标准,统筹基金按比例支付。

恶性肿瘤

参保患者在一、二、三级定点医疗机构进行放疗、化疗、免疫治疗、抗疼痛的门诊治疗,一档缴费的支付比例分别为75%、70%、55%,二档缴费的支付比例分别为70%、65%、50%,大学生和学生儿童支付比例为80%,社区卫生服务中心和乡镇卫生院支付比例为90%。

尿毒症

参保患者在定点医疗机构门诊透析发生的费用实行定额支付。市本级按照以下规定标准执行,其他统筹地区可参照此标准,结合本地实际,与定点医疗机构协商谈判确定。

血液透析:二级定点医疗机构定额标准为每人每次元,其中统筹基金支付元,个人负担20元;三级定点医疗机构定额标准为每人每次元,其中统筹基金支付元,个人负担40元。

血液透析滤过或血液灌流:二级定点医疗机构定额标准为每人每次元,三级定点医疗机构定额标准为每人每次元,一个年度内,血液透析滤过和血液灌流两项治疗合计不超过12次。

参保患者在二、三级定点医疗机构门诊治疗,一档缴费的支付比例分别为60%、55%,二档缴费的支付比例分别为55%、50%,大学生和学生儿童支付比例为80%。

腹膜透析治疗:每人每日定额标准为元,统筹基金支付比例为90%,个人负担10%。。

血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血

参保患者在一、二、三级定点医疗机构门诊治疗,一档缴费的支付比例分别为75%、70%、55%,二档缴费的支付比例分别为70%、65%、50%,大学生和学生儿童支付比例为80%,社区卫生服务中心和乡镇卫生院支付比例为90%。

器官移植术后的抗排异治疗(肝、肾、肺、心脏移植)

肝、肾、肺、心脏移植术后抗排异治疗实行年度限额支付,按月结算。当月未支付部分不累计、不滚存、不结转。

年度最高支付限额:术后2年以内,成人居民4.5万元、大学生和学生儿童6.3万元;术后2年以上,成人居民3.5万元、大学生和学生儿童4.9万元。

同一患者进行多个(次)器官移植的,以最后一个(次)器官移植时间计算年度最高支付限额,一个年度内,执行单个器官移植抗排异治疗标准。

参保患者器官移植术后在定点医疗机构门诊治疗和定点零售药店购买抗排异用药,成人居民支付比例为70%,个人负担30%;大学生和学生儿童支付比例为80%,个人负担20%。

特殊慢性病门诊治疗保障范围和支付标准

Ⅰ类病种包括高血压病合并症,脑血管意外偏瘫(外伤性脑出血除外),冠心病(心功能不全3级以上)等。

Ⅱ类病种包括糖尿病合并症,肝硬化失代偿期,尿毒症,器官移植术后的抗排异治疗(肝、肾、肺、心脏移植),非重型再生障碍性贫血等。

特殊慢性病患者在定点医疗机构门诊治疗发生符合规定的医疗费用,超过起付标准以上、最高支付限额以下部分,统筹基金按比例支付。

特殊慢性病门诊治疗起付标准为元,由个人支付。对特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭60周岁以上(含60周岁)老年人和重病患者、重度残疾人门诊治疗不设起付标准。

年度最高支付限额:Ⅰ类病种元;Ⅱ类病种1元;两种以上病种的执行Ⅱ类病种限额标准,年度内未支付部分不累计、不滚存、不结转。

特殊慢性病门诊治疗成人居民支付比例为70%,大学生和学生儿童支付比例为80%。

按照规定鉴定合格的,特殊慢性病门诊待遇有效期为两年。此后,每两年进行一次复检,复检通过的,方可继续享受特殊慢性病门诊待遇。

如何使用

社保卡除了看病买药之外

其实还隐藏了N多的功能

以后,社保卡还将实现项功能!

代发工资

每次换工作都有一件特别头疼的事

就是得重新办一张工资卡

算算于怀跳槽没几次

兜里的银行卡就已经有好几张了

现在有些企业就学聪明了

直接把工资发到社保卡的金融账户里

省去了多卡的麻烦

就医和异地费用结算

很多小伙伴问小编:

哈尔滨的社保卡在老家可以刷吗?

或者老家的社保卡

在哈尔滨能继续刷吗?

等社保卡实现全国一卡通

大家可以通过社会保障卡实现

本地和跨地区的医疗保险、工伤保险、

生育保险医疗费即时结算

支持挂号、诊疗、妊娠登记

以及住院登记、购药等就医过程的信息服务

到时候不管是哪个地方的社保卡

都可以通用啦

作为身份证凭证

社保卡可当身份证使用

这是其身份凭证功能

身份凭证主要是指作为享受公共就业服务、

就业扶持政策和参保登记、

缴费申报、社会保险关系转移接续、

医疗费用报销、待遇领取资格认证等

业务办理的身份凭证

可当银行卡使用

目前的社保卡是一卡两个账户

分为医保个人账户和金融账户

相当于一卡两用

既是一张社会保障卡,也是一张银行借记卡

具有现金存取、转账、消费金融等服务

大家使用更加方便~

由于采用了芯片技术

新社保卡的安全性也更强

但只限在境内使用

可缴纳领取养老金

社会保障卡加载金融功能后

大家可以直接拿社保卡领养老金、失业金等

还可以直接用社保卡提取、

转账或直接购物消费

此外,逐步将涉及个人缴费、支付的各项业务

包括社会保险费的缴纳、

养老金、失业保险金等待遇的领取

以及医疗费用即时结算后的费用支付等

查询公积金、还房贷

拿着社保卡

可在相应银行营业网点自助终端上

查询个人参保缴费信息、医保账户余额

还可以通过输入卡号在网站上

查询持卡人的个人权益记录和个人住房公积金

除此之外,一张社保卡

还有其他很多功能

简直是要上天啊!

(滑动即可查看)

△图表来源:工人日报

医保卡里的钱虽然不能提取

但用处还是挺大挺多的

毕竟谁都难免有个头痛脑热的时候

这个时候,医保就相当有用啦~

所以,这个钱还是值得交的

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▍责任编辑:二喵主编:表哥

▍素材来源:哈尔滨日报、网络

▍商务合作:(张先生)

▍法律顾问:广东高睿律师事务所吴茂树律师

▍本文部分素材源自网络,如有侵权,请联系小编删除

潮小妹

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长按







































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