亲们，大家好
我是小润
血检这门课好多同学都觉得是最难的一门，准备放弃了，小润表示今天血检放弃、明天免疫放弃，后天微生物也放弃，请问还剩下啥了？
今天小润带大家从最难的入手
不为别的，它真考啊
55.患者APTT明显延长，能被正常新鲜血浆所纠正，常提示
A.外源凝血途径有缺陷
B.内源凝血途径有缺陷
C.循环抗凝物含量增高
D.口服抗凝药所致
E.DIC早期
现来个简单的练练手
去年刚考过的一道题目，因为新鲜血浆中含有除了3、4外全部凝血因子，所以加入新鲜血浆的目的是排除循环抗凝物的影响，因为APTT反应内源性凝血途径，所以本题目正确答案为B。
那么纠正实验可不止这么简单
难度升级
STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示A．因子Ⅷ缺乏B．因子Ⅸ缺乏C．因子Ⅺ缺乏D．因子Ⅻ缺乏E．血循环中存在抗凝物质
（STGT纠正试验缩写）
同学们看到这里可能蒙了，这都是哪跟哪啊，不会。
事实上纠正试验很简单，小润说它难主要是因为书上没写明白
在这里需要大家知道三种纠正物不含哪些凝血因子
↓↓↓↓↓↓↓↓
（把上图保存好）
上题说“用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正”，硫酸钡吸附血浆中没有2、7、9、10，加在患者血浆里没改变，说明该患者体内恰好就缺少了2、7、9、10中的一个，那么就选择B选项喽，这样就不难了吧。
硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是
A、因子VII、X
B、因子V、VIII
C、因子II、V、VII
D、因子I、III、VII
E、因子I、X
同上，排除了2、7、9、10，那么B就是正确答案，此题目如此一来，你还觉得难吗
再来！
患者标本+正常血清，STGT异常得不到纠正，为何种疾病
血友病A
血友病B
血友病C
无正确答案
从题目角度来说，正常血清中无8因子，所以STGT异常得不到纠正，那么就是8因子缺乏导致的血友病A
患者标本+吸咐血浆STGT异常得不到纠正，为何种疾病
血友病A
血友病B
血友病C
无正确答案
硫酸钡吸附血浆中无9因子，所以自然就是血友病B喽。
最后给大家出一道难难难题目
答案、解析在下方留言中查看
患者女性,16岁.因摔伤后髋部肿痛、血肿就诊,患者哥哥也有类似出血病史，BT正常、APTT80秒，PT13秒，STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是
A、先天性凝血酶原缺乏症
B、先天性纤维蛋白原缺乏症
C、血友病甲
D、血友病乙
E、先天性因子XI缺乏症
PS—明天更新，小润最近有点分身乏术。
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