湘东微传习87项民生服务办理SOE

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开栏语:《论语》记载:“传不习乎”(孔门高足曾子每日都会扪心自问:老师所传授的知识我践行了吗?)湘东区新时代传习所网上传习所开讲啦!今天学习伙伴为广大微友们带来的是最新最全的湘东民生服务指南第二部分“文教卫生”。让我们赶紧来一起开始今天的学习吧!

要坚持基本医疗卫生事业的公益性,不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。——习近平

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第二部分文教卫生1当前主要有哪些助学项目?

答:主要有学前教育资助、义务教育“两免一补”、普通高中国家助学金、普通高中免学杂费、高考入学政府资助金、高校新生入学路费、中等职业学校国家助学金、职业教育免学费、生源地信用助学贷款。具体补助标准和申请条件请咨询湘东区教育局。

2哪些病种可享受贫困家庭重性精神疾病免费救治?补助标准是多少?医院(含门诊及住院)有哪些?

答:免费救治病种:精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向(情感)障碍、癫痫所致精神障碍。

补助标准:一个年度内享受住院一个周期,时间为30天,金额为元,超出住院时间或年度内再次住院发生的医疗费用按原政策进行结算。门诊补助(含血常规、肝功能、心电图三项化验和复诊补助):每人每年元(按每人每月元计算)

医院(含门诊及住院):医院、医院、医院

救治流程:由患者监护人携带患者疾病诊断证明书、患者身份证、新型农村合作医疗证或医保证、监护人(即办理人)身份证或户口簿,到区卫计委医政股填写免费救治申请表。

3哪些病患可享受尿毒症免费血透救治?补助标准是多少?医院有哪些?

答:救治对象:持有我区户口的尿毒症需维持性血透的困难患者(城乡低保、农村五保、城镇“三无”人员、福利院供养孤儿、新增四类优抚对象和低保边缘户)。

补助标准:医院每次元、医院每次元、医院每次元。每人每周免费做2次血液透析,门诊与住院采用统一标准核报经费。患者按医院中选定一家作医院,医院接受血透治疗,费用由患者个人承担。预防和治疗相关并发症所发生的费用不列入补助范围。

医院:医院、医院、湘东区排上镇中心卫生院、医院、医院、医院和医院、医院。

救治流程:由患者监护人携带患者疾病诊断证明书、患者身份证、新型农村合作医疗证或医保证、监护人(即办理人)身份证或户口簿,到区卫计委医政股填写免费救治申请表。

4哪些病患可享受儿童两病(白血病、先天性心脏病)救治?补助标准是多少?医院有哪些?

答:白血病救治对象:持有我区常住户口的0—14岁儿童(含14岁),患有急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病和急性原粒细胞部分分化型白血病;

先天性心脏病救治对象:持有我区常住户口的0—14岁儿童(含14岁),患有先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉狭窄、法洛四联症、先天性主动脉缩窄和先天性肺静脉异常引流。

补助标准:请咨询湘东区卫计委医政股,

白血病医院:医院、医院、医院、医院、医院、赣医院、医院;

先天性心脏病医院:医院、医院、医院、医院、赣医院、医院;

救治流程:由患者监护人携带患者疾病诊断证明书、患者身份证、新型农村合作医疗证或医保证、监护人(即办理人)身份证或户口簿,到区卫计委医政股填写免费救治申请表。

5哪些病患可享受光明、微笑工程(白内障、唇腭裂)救治?补助标准是多少?医院有哪些?

答:救治对象:持有我区常住户口的白内障、唇腭裂患者。

补助标准:白内障每例元,唇腭裂每例元。

救治流程:患者提供户口簿、新农合证或医院申请免费治疗。

白内障医院:医院、医院、医院;唇腭裂医院:医院。

6其他免费救治疾病(妇女乳腺癌和宫颈癌)?

答:持有我区常住农村户口的农村五保、农村低保和农村三属(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)家庭妇女中,具备“两癌”手术适应症的贫困患者可申请免费手术治疗。

7哪些病患可以享受城乡贫困人口重大疾病专项救治?救治病种有哪些?

答:救治对象:持有我区农村建档立卡的贫困人口、经民政部门核实核准的特困人员和城乡最低生活保障对象(以下统称城乡贫困人口)。

救治病种:罹患食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、二童苯丙酮尿症、尿道下裂、及地中海贫血等15中重大疾病的患者进行专项救治。

8如何办理湘东区免费婚前医学检查?

答:政策对象:男女双方或其中一方为湘东区户口的准备登记结婚的男女青年。

携带证件:身份证、户籍本.检查地点:湘东区妇幼保健院一楼婚检室。检查后由婚前医学检查医生出具医学检查证明后到结婚登记处办理结婚登记

注意事项:男女双方婚检前禁水禁食以便抽血检查、女方充盈膀胱(即留尿)以便B超检查

9如何办理免费孕前优生健康检查?

答:服务对象:夫妇双方至少一方具有湘东区户籍,符合政策计划怀孕的夫妇。在湘东辖区居住半年以上的符合政策计划怀孕的流动人口夫妇。

服务流程:带身份证,户口本原件,已办理《生育服务证》或《再生一胎生育证》的夫妇,带服务证或生育证;流动人口带《流动人口婚育证明》;到当地乡镇计生办领取《湘东区免费孕前优生健康检查卡》,凭服务卡,身份证和户口本原件到湘东区人口计生委国家免费孕前优生健康检查中心(设在湘东区妇幼保健院内)接受检查。

10如何免费领取叶酸片?

答:叶酸片可以预防胎儿神经管缺陷,胎儿神经管缺陷包括(无脑儿、脊柱裂)

发放对象:男女双方或其中一方为湘东区户籍准备怀孕的育龄夫妇

领取所携带证件:身份证、户口本

领取地点:湘东区范围内的医疗保健机构及社区卫生服务机构

11哪些经营场所需要办理“公共场所卫生许可证”?

答:共七类二十三种:1.宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座;2.公共浴室、理发店、美容店;3.影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;4.游泳场(馆);5.展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;6.商场(店)、书店;7.候车(机、船)室。

12哪些人要办理健康证?如何办理?

答:公共场所直接为顾客服务的人员,直接从事生活饮用水供、管水的人员。这两类人员必须取得“健康合格证”后方可上岗工作。区卫监所办健康证不收费,健康证有效期是一年。

被监督单位负责人组织从业人员到湘东区疾病预防控制中心体检,约7个工作日之后凭体检结果报告单及两张一寸相片到湘东区卫生监督所办理健康证。

患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员,以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。

13国家提供哪些免费疫苗?提供哪些自费疫苗?

答:免费疫苗。免费对象为0岁—6岁的儿童。免费疫苗品种13种:国产卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、10ug以下乙肝疫苗、风疹疫苗、麻腮风三联、麻风二联疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、钩体疫苗、流行性出血热疫苗。

自费疫苗。对象为0岁—6岁的儿童及成人。包括:水痘疫苗、轮状病毒疫苗、23价肺炎疫苗、7价肺炎疫苗流感、4价流脑疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、AC群结合疫苗、注射用脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、20ug以上乙肝疫苗、狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白及进口类疫苗等。

14肺结核病检查与治疗可享受哪些免费项目?

答:肺结核病患者减免项目:抗结核药品(全程免费)、痰检(全程免费),胸片(治疗过程中免一次,其余胸片减免一半),肝功能检查(减免一半),针对健康自愿咨询人员和结核病患者的密切接触人员筛查,胸片免费一次,痰检免费次数不限。

15艾滋病检测和治疗可享受哪些免费项目?

答:HIV自愿咨询、自愿检测免费,HIV抗体确认实验免费;CD4检测免费(感染者每年一次,病人每年两次);病毒载量检测免费(病人每年一次);胸片检查免费(每年提供一次);艾滋病抗病毒治疗药品免费;针对感染艾滋病病毒的孕产妇提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂。

16申请领取《生育服务证》应具备哪些条件?

答:具备下列条件之一:1.夫妻双方均系初婚未生育的;2.再婚夫妻再婚前均未生育的;3.夫妻婚后满五年未怀孕的,经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗,保健机构鉴定一方患有不孕症,依法收养子女后怀孕的。凭《生育服务证》享受免费基本项目的计划生育技术服务,接受生殖保健服务,未能及时领取《生育服务证》的,可以在分娩后6个月内补领。

承办机构:各乡镇(街)卫计办。

17如何申请领取《再生一胎生育证》?

答:须符合下列情形之一:(一)双方或者一方为独生子女,只生育1个子女的。(二)独生子女死亡的。(三)只有1个子女,该子女经设区的市人民政府人口和计划生育行政部门设立的技术鉴定组织确诊患有非遗传性残疾,不能成长为正常劳动力的。(四)一方为烈士独生子女或者六级以上残疾军人,只生育1个子女的。(五)一方在煤矿井下连续从事采矿作业5年以上,并仍在从事煤矿井下采矿作业,只生育1个女孩的。(六)双方均为少数民族,且居住在县级以上人民政府确定的少数民族聚居地,只生育1个子女的。(七)归侨、侨眷或者在本省定居的香港特别行政区、澳门特别行政区居民、台湾同胞,其子女均在国外或者香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾定居的。(八)双方均系华侨,一方回国时间在6年以内,只生育1个子女的。(九)再婚夫妻一方再婚前只生育1个子女,另一方未生育的。(十)双方均为农民并具有下列情形之一的:1.只生育1个女孩的;2.男方到无兄弟的女方家结婚落户只生育1个子女的,但女方姐妹有2人以上的,只能准许1人;3.一方为独生子女,且其父亲或者母亲亦无兄弟姐妹,只生育1个子女的;4.男方的兄弟均无子女并已丧失生育能力,只生育1个子女的。(十一)省人民政府人口和计划生育行政部门根据法律、法规和国家有关规定批准的其他特殊情况。双方原均为农民,后转为城镇户籍,属本人要求转的,自转为城镇户籍之日起1年内可按农民对待,依法办理《再生一胎生育证》;属政府统一安排转的,自转为城镇户籍之日起3年内可按农民对待,依法办理《再生一胎生育证》。

办证流程:首先领取申请表,夫妻双方所在单位或户籍所在村(居)委会核实,并张榜公示;其次男方户籍所在乡镇核实,市外的还需县区计生部门加盖公章;最后由女方户籍所在乡镇审核发证。

所需资料:夫妻双方的户口本、身份证、结婚证原件及复印件,现有小孩的户口本及复印件,女方免冠照片2张;再婚的需要离婚判决书或民政部门盖章的离婚协议书;子女死亡的需要死亡证明;煤矿一线只生育一个女孩的需要5年的工资证明和仍在从事煤矿井下采矿作业的证明;农村男到女方结婚落户的需带落户证明;发证计生部门的环孕检证明。

单独夫妇办理《再生一胎生育证》需提供上述资料外还需提供下列资料:独生子女父母户口本、身份证、结婚证原件及复印件,独生子女父母双方所在乡镇、单位出具的独生子女证明材料,父母是再婚的,还需出具父母离婚判决(协议)书原件和再婚后生育情况证明。死亡的由原单位或生前户籍地出具证明。

18什么是“失独家庭”再生育技术服务?

答:服务对象:1.符合政策生育的子女出生后3岁以上死亡或者失独后女方2年以上时间未自然怀孕,现无存活子女;2.女方年龄在29周岁以上,具备生育条件;3.夫妻双方至少有一方是江西户籍;4.本人自愿。

服务内容:1.心理疏导和生育指导;2.解除现避孕节育措施(含结扎复通)3.体格检查、生育力评估和再生育禁忌症排查;4.影响再生育相关疾病的检查治疗;5.夫妻双方自然怀孕困难,但具备人类辅助生殖技术适应症的,接受人类辅助生殖技术;6.建立信息服务档案。

服务标准:再生育技术服务,必须在区医院检查治疗,市、区补助元/每疗程,省级补助标准为元/每疗程,凡是与影响生育无关的检查治疗费用不予补助。

19计划生育有哪些利益导向政策?

答:国家农村部分计划生育家庭奖励扶助制度。确认条件:1.本人为农村户口或界定为农村居民户口;2.年至1年期间没有违反计划生育法律法规和政策规定生育;3.现存一个子女或两个女孩;4.年1月1日以后出生,年满60周岁。奖励扶助标准:每人每月元。

计划生育家庭特别扶助制度。确认条件:1.年1月1日以后出生,女方年满40周岁;2.只生育一个子女或合法收养一个子女;3.已领取《独生子女父母光荣证》;4.现无存活子女或独生子女被依法鉴定为残疾(伤病残达到三级以上)。符合国家独生子女伤残的扶助标准每人每月元,符合独生子女死亡家庭,扶助标准分别为:(1)40至48周岁的,每人每月元;(2)49至59周岁的,每人每月元,(3)60周岁以上的,每人每月元。

关爱女孩阳光助学奖励。确认条件:1.农村户口。指夫妻双方均为农业户口或界定为农业户口;2.实行计划生育的一女户。指一个家庭只有一个女孩,且办理了《独生子女父母光荣证》;3.二女不再生育家庭。指一个家庭现存两个女孩,夫妻双方有一方落实了绝育措施;4.在读高中。指一女、二女在公办高中在读学生,中专、职高等除外。助学奖励标准为每人每学年0元。

中考加十分。确认条件:1.考生和考生父母的户口必须为农村户口。2.考生必须是农村二女不再生育家庭的女儿(父母双方确实只有二个女孩(含抱养)。且父母双方中一方已采取了长效节育措施或签订了不再生育合同或父母双方年龄已超过49周岁的农村家庭的女儿)或农村独生子女家庭的子女(已领取了《独生子女父母光荣证》的农村家庭子女)。

注:以上所有内容均为现行政策,如遇政策调整,以上级规定为准。

20哪些人可以参加城乡居民基本医疗保险?

答:(一)具有湘东区户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民。

(二)外来人员在湘东区居住一年且办理了暂住证同时未在原户籍参加城镇职工医保或城乡居民医保的。

(三)参加城乡居民基本医疗保险的人员,不得同时参加城镇职工基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。

21城乡居民基本医疗保险住院待遇怎么样?

答:起付标准和报销比例

符合医保报销范围内的医疗费,扣除起付线后,按比例支付:

城乡居民在二级或三级定点医疗机构住院年度内第三次及以后住院不再设起付标准。但是城乡居民在医院住院次数不计入年度内累计住院次数,且每次在医院住院均需出起付线。其中特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院起付标准费用由城乡居民大病保险基金支付。城乡居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。

22城乡居民门诊特殊慢性病病种有哪些?

答:全市医疗保险门诊特殊慢性病病种暂定为以下36种,分为二类。即:Ⅰ类8种:(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)帕金森氏综合症;(5)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)地中海贫血(含输血);(8)血友病。Ⅱ类28种:(9)精神病;(10)高血压病;(11)糖尿病;(12)结核病;(13)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉支架植入术后);(14)慢性心功能衰竭(心脏合并心功能不全Ⅱ级以上);(15)慢性房颤;(16)心肌病(原发性);(17)慢性肝炎;(18)慢性支气管炎;(19)慢性阻塞性肺疾病;(20)慢性支气管哮喘;(21)肝硬化;(22)慢性肾病;(23)脑卒中后遗症;(24)癫痫;(25)重症肌无力;(26)血吸虫病;(27)儿童生长激素缺乏症;(28)阿尔茨海默病(老年性痴呆);(29)类风湿关节炎;(30)强直性脊柱炎;(31)银屑病(牛皮癣);(32)痛风;(33)甲亢;(34)消化性溃疡;(35)艾滋病;(36)脑瘫症。

23城乡居民门诊特殊慢性病起付标准和报销比例是多少?

  年度内只设一次起付标准,年度最高支付限额Ⅰ类与住院统筹基金最高支付限额合并计算,统一为10万元;Ⅱ类为0元。

24如何鉴定门诊特殊慢性病?

  答:参保人员到湘东区医保局指定的定点医疗机构(医院、医院、医院)进行鉴定,确认属于慢性病后,医院购药报销(所购药品及诊疗须符合江西省社保中心公布的慢性病治疗方案设置的用药范围和诊疗项目)。

25城乡居民大病保险个人要交多少钱?待遇多少?

  答:个人不缴费,参加居民基本医保即参加大病医保。

  年度内基本医疗保险最高支付限额(10万元)以上政策范围内的医药费用纳入大病保险基金按规定支付,年度内大病保险最高支付限额为25万元,与基本医疗保险合并计算年度累计最高支付限额为35万元。

  年度内被保险人累计自付的政策范围内住院费用和门诊特殊慢性病费用合并累计达到起付线标准以上的部分,由大病保险公司按照50%的比例补偿。年城乡居民起付线元,贫困人口起付线元。

26城乡居民住院分娩如何报销?

答:符合计划生育政策规定的参保居民住院分娩发生的政策范围内的医药费用纳入城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付范围,并设最高支付限额,其标准为:单胎顺产1元,多胎顺产0元,单胎剖腹产0元,多胎剖腹产2元。

27哪些情况造成的医疗费用,城乡居民基本医疗保险基金、大病医疗保险基金不予支付?

答:(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在国外或港、澳、台地区就医的;

(五)按有关规定不予支付的其他情形。

28城镇职工医保的个人医保账户是多少?如何使用?

  答:在职职工按缴费工资的3.2%,退休人员按3.8%,按月划拨个人医保账户基金到个人社会保障卡内,供个人普通门诊使用。

29城镇职工住院报销标准如何?

  答:符合医保报销范围内的医疗费,扣除起付线后,按比例支付:

  年度内第二、三次住院起付线降低元,第四次及以后不再设起付线,年度内最高支付限额为8万元。

30城镇职工门诊特殊慢性病有哪些?报销比例多少?

答:全市医疗保险门诊特殊慢性病病种暂定为以下35种,分为二类。即:Ⅰ类8种:(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)帕金森氏综合症;(5)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)地中海贫血(含输血);(8)血友病。Ⅱ类27种:(9)精神病;(10)高血压病;(11)糖尿病;(12)结核病;(13)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉支架植入术后);(14)慢性心功能衰竭(心脏合并心功能不全Ⅱ级以上);(15)慢性房颤;(16)心肌病(原发性);(17)慢性肝炎;(18)慢性支气管炎;(19)慢性阻塞性肺疾病;(20)慢性支气管哮喘;(21)肝硬化;(22)慢性肾病;(23)脑卒中后遗症;(24)癫痫;(25)重症肌无力;(26)血吸虫病;(27)阿尔茨海默病(老年性痴呆);(28)类风湿关节炎;(29)强直性脊柱炎;(30)银屑病(牛皮癣);(31)痛风;(32)甲亢;(33)消化性溃疡;(34)艾滋病;(35)脑瘫症。

城镇职工门诊特殊慢性病起付标准元,可报费用报销比例70%。年度内只设一次起付标准,年度最高支付限额Ⅰ类与住院统筹基金最高支付限额合并计算,统一为8万元;Ⅱ类为元。

31城镇职工大病保险个人要交多少钱?在哪报销?能报多少?

  答:年按元/人/年筹集,单位负担90元,个人负担60元,退休人员个人负担部分由单位缴纳。由大地保险公司江西萍乡分公司承保,一个会计年度基本医保最高支付限额以上符合基本医保政策的费用,职工大病保险年最高可获理赔32万元。

32哪些人员符合跨省异地就医直接结算政策?

  答:参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医医疗费用直接结算:(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

33跨省异地就医直接结算执行什么标准?

  答:异地就医直接结算执行三个标准:

  (一)就医地目录:执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。

  (二)参保地待遇:执行参保地的医保基金起付标准、支付比例和最高支付限额等政策。

  (三)就医地管理:就医地经办机构负责异地就医医疗行为、费用合理性监管和医疗费用具体审核等事项。

34如何办理异地就医?

  答:参保人员在异地就医之前向参保地医保经办机构递交《江西省医疗保险异地安置人员备案表》或《江西省医疗保险转诊转院备案表》等异地就医备案所需材料,办理异地就医备案手续,持社会保障卡跨省异地就医。

36如何查询、办理社会保障卡?遗失如何补办?   答:(一)已参保城乡居民养老保险的农村居民已由省里统一制卡完成,并发放到户籍所在地村委会。只参保农村医保未参保城乡居民养老保险的居民省里暂未安排制卡,请耐心等待。

(二)已参加城乡居民医保或城镇职工养老保险的已由省里统一制卡发放到湘东区四大国有银行(中国银行、工商银行、建设银行、农业银行)。可通过“”电话查询,或百度搜索“萍乡市社保卡查询系统”输入个人身份证号码查询,查询有制卡信息后,凭个人身份证或户口簿到对应所在银行领取社保卡。暂未查询到制卡信息的请耐心等待。

(三)暂未领到社保卡人员如急需就医就诊报销,可携带身份证或户口簿到湘东区行政服务办证中心二楼社保卡窗口办理。

(四)如社保卡有遗失或损坏的,请先到社保卡对应的银行进行社保卡挂失,再到区人社局四楼劳保股办公室办理补换社保卡。

编辑:潘哲辉

湘东区官方政务



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