血友病人来大姨妈该怎么办?这个问题是女性血友病患者常提及的疑问,此病多发病于男性,相比男性病人,血友病女性患者可谓是很少,但也是存在的,因为疾病在身,女性病友在来月经前后就需要顾虑到很多问题,也需要做好预备好凝血因子,预防出血不止带来一系列危害。
据相关统计表明,女性血友病患者并不占少数,大部分女性患者为Vw因子(8因子保护剂)缺乏导致的“血管性血友病”,而并不是我们常说的血友病甲型(8因子缺乏)或乙型(9因子缺乏)。
另外还有一类血友病人叫做获得性血友病,是后天的,往往是在临床上有出血倾向的出血倾向的病人,在出血期突发该病。例如:产妇临床大出血后,各项凝血因子低下,被确诊为获得性血友病。
对于以上两类女性血友病患者来月经前后需知:
血管性血友病有自己的遗传规律,不同于普通血友病,是隔代遗传的比较复杂。
临床诊断依据是Vw因子(8因子保护剂)和8因子同时缺乏,表现和普通血友病完全一样:关节、肌肉、内脏、颅内等部位会发生出血,姨妈流血不止。
这种病人的治疗可使用血源性凝血因子做替代治疗,同正常血友病治疗一样。然后算着大姨妈时间,输注凝血因子就可以止血了。但是也有血止不住的情况,那每月一次的大出血风险是非常大的,所以女性血管性血友病患者有一部分会选择子宫摘除,绝经手术。其他的就当血友病治疗就好。
第二类的获得性血友病比较可怕,由于是多因子同时缺乏而且是后天人人都可能得的血友病。
所以临床最好的止血药一般是7因子,诺其。如没有或者用不起诺其,建议使用凝血酶原复合物和其他止血药对症治疗。获得性血友病一般在出血症状消退会,各凝血因子水平会恢复正常。
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