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之前看病友群里有人说自家孩子手关节反复疼,输了因子还是肿,即使把因子水平提升到65%,关节依然反复出血。这种情况很多病友都有,包括我以前也经历过很多次。
首先我们要排除是不是因为抑制物原因导致注射效果不佳,如果自己没有抑制物,但打因子还是没有效果。那可能就是因为滑膜炎引起的问题。
几年前做的抑制物检查
我刚开始反复出血是在初中,刚开始左肘出血的时候没当回事,而且对于血友病的治疗就没什么经验。虽然知道可以去注射凝血因子,但没接触过报销,所以打药要全部自费。当时打一支药就是块钱,是非常奢侈的。
因为出血没有治疗后来左肘开始反复出血,所以经常因为关节出血待在家里。很多时候都是一个星期半个月的,对于学习的影响非常大,这时候即使注射也只能控制几天不出血。
后来就是中考结束去高中,其实那时候身体情况还可以,有问题的也只是左肘,正常行走还是没问题的。但是那时候教室分在6楼,每天上下教室最少也要6次,宿舍离得也远,结果右膝关节就慢慢承受不住了。
而且当时班主任也不太理解血友病,虽然报名的时候就说过,但是有时候感觉不舒服还是让去上晚自习。我记得有一次右膝已经明显感觉不舒服了,但还是被要求去上晚自习,结果上晚自习的时候还能走着去,晚自习结束就不能走路了,只能让舍友架着我单脚跳回去。
再后面一次关节出血在家里躺了半年,期间打药热敷也没有用,就办了休学。后来慢慢恢复行走能力,班主任问什么时候回学校,但考虑到身体问题,再加上打药的费用(当时走了流程可以报销70%费用,虽然打药价格低了,但每次打药的压力还是太大了)。为了不让关节再度恶化下去,只能选择放弃了。
后面真正让关节严重恶化是在家里的时候,那时候医保报销比例变得更高了一些。我就想着多做一下运动锻炼关节,然后在没打药的前提下,我固定关节做起了仰卧起坐,结果就因为这次作死经历让我在床上躺了大半年,然后右膝关节开始反复出血。
当时因为反复出血搞得全家非常痛苦。右膝关节反复出血,打了药当天是止住了,结果药效一过就又开始出血了,又出血了只能再去打药,药用完了只能继续开。开药时碰到一些医生还会阻挠,觉得根本不可能会需要用那么多药。
那时候的右膝关节,只能伸直到这种程度
那时候一边打药维持着关节尽量不出血,一边寻找着解决方法。血友病吧里介绍的中药敷关节的方法试过,结果过敏。网上的膏药用过,但是没什么用。治疗关节炎的药物也用过,也是没感觉有多大用处。后面去骨科医生说是让做滑膜切除手术,听上去是很好的,但是感觉血友病做手术的风险实在太大就没考虑了。
然后到了最近几年,有医院,可选择的药物多了。国家的医保对于血友病的帮助更大,这时候我开始没有了用药顾虑。
医院康复科开始接受给血友病人康复,我们会长和maymay都强烈要求我去做康复。去之前听病友说做的过程很痛苦,但我还是抱着试试的想法去参加了。
刚开始做的时候要提前打单位的药,而且做得时候真的是非常疼!关节有病变的病友可以试想一下,医生强行把你长期不能弯曲或者不能伸直的关节一步步让他弯曲,一步步让他伸直。那时候疼起来,两个人都按不住我,冬天做一次康复,结束之后整个人全身都冒冷汗。
手法之后的理疗,对比之前的图改变非常大
一开始做康复的时候我是抱着怀疑的态度,没想着能起多大作用,但是没想到经过几个月坚持,明显感觉到反复出血的关节在慢慢好转。没做康复之前,我的右膝不能伸直走路都得扶着人,走一会就扛不住。但长期坚持下来,右膝慢慢变好,也不需要再扶着人走路,就算走个两万步也只会有点累。
maymay帮忙记录的康复记录
虽然我说的可能有点神,但是那些关节反复出血,不能伸直或者不能弯曲的病友,如果当地用药没顾虑,如果当地有可以为血友病康复的诊室,我真心建议你们去做康复。关节病变的问题时间越短见效越快,越久就越需要时间去恢复。
我最想告诉大家的是,做康复不仅仅是缓解病变关节的反复出血,让关节的活动功能慢慢恢复。不仅仅是在你康复关节的期间,你得到了足量的预防治疗,得到了一定的活动量。最关键的是你愿意为了生活变得更好而改变,愿意为了更有希望的未来而追求。
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