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年度福州市城乡居民医保缴费已开始

截至目前

我县还有一半左右群众未缴费参保

缴费参保是为了更好的保障

还有的朋友会问

我交费了之后该享受哪些待遇？

门诊住院额度是多少？

特殊病种如何登记、

异地医疗如何管理？

打什么电话咨询？

请认真阅读下文

详情请看

01医疗保险待遇（定点医疗机构以及我县个村级定点卫生所）

（一）普通门诊补偿待遇

说明：家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

（二）特殊病种门诊补偿待遇

说明:家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

（三）住院补偿待遇

说明：

1、参保人员年度内多次住院按上述起付标准依次递减元，直至降至零为止。

2、参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的医疗费用，按照该病种收费标准及统筹基金支付比例结算，不设起付标准。

3、符合我省计划生育规定的城乡女性参保居民每次生育（含顺产、剖宫产）医疗费用，由城乡居民医保基金给予一次性定额报销元/人，但病理性产科医疗费用执行城乡居民医保住院报销政策。

（四）大病补偿待遇

一个参保年度内，城乡居民医保参保人员因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊特殊病种医疗费用，超过元部分，保额20万元，赔付比例60%。

（五）优惠救治待遇

终末期肾病、血友病、慢性髓细胞性白血病、湿性年龄相关性黄斑变性和克罗恩病门诊救治；艾滋病机会感染住院救治；重性精神病门诊和住院救治，按规定在定点救治医疗机构就医，可享受优惠救治待遇。

02参保对象

1、按照属地参保原则，除职工基本医疗保险应参保人员以外本市户籍的城乡居民；

2、本市幼儿园、中小学、职业高中、技校在校学生；

3、在本市行政区域范围内居住证（有效期内）持有人；

4、在本市居住满一年以上的非从业的港澳台人员；

5、经县级以上政府宗教事务部门认定的宗教教职人员及宗教团体、宗教活动场所的工作人员。

03筹资标准

年度我市城乡居民基本医保个人缴费标准为元/人，财政补助标准为每人每年元。

04参保方式

每年9月1日至12月31日为下一年度城乡居民医保参保缴费期。

（一）首次参保

1、城乡居民：本市户籍居民携带户口簿；持有居住证的居民需提供居住证；到户籍地社区（行政村）、办理参保登记；也可通过福建省网上办事大厅－特色专栏“福州市智能审批”秒批办理。长期居住在榕（一年以上）的非从业的港澳台人员需提供港澳台通行证的原件和复印件，到所属社区（行政村）办理参保登记手续。

2、在校学生：持户口簿或身份证（港澳台通行证件）的原件和复印件，向户籍地社区（行政村）或所就读学校办理参保登记。

（二）新生儿参保

一周岁以内的新生儿由家长携带户口簿原件及复印件，到县医保管理部“五大中心”窗口办理参保登记；也可通过福建省网上办事大厅－特色专栏“福州市智能审批”秒批办理。

政策规定：出生后90天内新生儿办理参保缴费手续的，从出生之日起享受当年医疗保险待遇；出生90天后参保的，从参保缴费次日起享受当年医疗保险待遇，保期为投保日至缴费当年度12月31日止。

注意：加入“门诊特殊病种由乡镇医院认定，到县医保管理部登记备案。”即（五大中心医保窗口）

（三）逾期补缴

年1月1日后，办理参保缴费的居民，允许其参保缴费但设有60天的等待期，等待期过后再按规定享受相应的医疗保险待遇，缴费之前和等待期期间发生的医疗费用医保基金不予支付。

年1月1日至6月30日补缴费人员，个人缴费标准为元；年7月1日之后补缴费人员，参保人应缴金额为元。

05缴费方式

城乡居民医保参保登记后，通过以下渠道缴费:

1、移动缴费。下载闽税通、云闪付APP，