白癜风医院有哪些 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin特殊出血的治疗（上）1关节出血
?首先给予适当剂量的因子浓缩物，然后对患者进行评估，通常不需要进行X线检查。
?在最早出现症状，体征时或者创伤后立即升高患者的因子水平。
?如果症状持续存在，可能就需要第二次输注。如果这样的话，血友病A患者需要12h内重复给药，而血友病B患者则在24h内重复给药。
?疼痛逐渐减轻后应该尽早活动关节。
?辅助护理包括局部敷以冰块，暂时的休息和抬高关节。
?如果患者的症状持续长达3d,就有必要对患者作进一步的评估。如果症状和体征持续存在,还需要考虑是否存在抑制物，脓毒性关节炎或骨折。
?用足量的止痛剂控制疼痛。
2肌肉出血?首先给予适当剂量的因子浓缩物，然后对患者进行评估。
?在最早出现症状，体征时或者创伤后立即升高患者的因子水平。
?常需要反复输注2～3d。监测患者的神经，血管损害。
3髂腰肌出血?这种类型的肌肉出血有着特殊的临床表现。症状可以包括下腹部，腹股沟和（或）下背部的疼痛和放射痛，髋关节在扩展时疼痛，但在转动时不疼痛。可以出现大腿肌肉内部的感觉异常或者有股神经压迫的其它症状。症状可类似于急性阑尾炎。
?立即提高患者的因子水平。根据症状的需要维持因子水平48～96h。
?住院观察和控制疼痛。
?如果有疑问，用影象学检查证实诊断（超声检查，CT扫描）。
?氢化考的松（mg静脉滴注）可以减轻肌肉水肿和对股神经的压迫。
?限制患者活动直至疼痛消失。物理治疗对于活动的完全恢复来说很重要。
4中枢神经系统出血/头部创伤?这是医疗急症。评估之前首先要治疗。所有头部外伤和明显的头痛，无论是确诊还是疑诊，都必须按照颅内出血来治疗。不要等待症状进一步发展或者实验室，放射学检查评估。当有明显的外伤或者出现症状时就立即提高患者的因子水平。追加剂量要依靠影象学检查结果。要保持适当的因子水平，直至病因被确定。如果证实有出血，要维持适当的因子水平2～3周。
?要及时进行医学评估和收治住院。应该作头部CT扫描或MRI检查。
?免疫受损的患者出现严重的头痛，也可能是脑膜炎的一种表现。
5喉和颈部出血?这种情况属于医学急诊。评估前首先要治疗。如果有明显外伤或者症状，要立即提高患者的因子水平。维持因子水平直至症状缓解。
?有必要住院进行专家评估。
?患严重扁桃体炎的患者为了防止出血，除了细菌培养和用抗生素治疗外，还有必要用因子治疗。
6急性胃肠道出血?首先给予适当剂量的因子浓缩物，然后进行评估。立即提高患者的因子水平。确定病因前要维持因子水平。
?根据胃肠道出血和（或）腹部的急性症状判断是否需要进行医疗评估，必要时住院治疗。
?必要时治疗贫血或休克。
?必要时处理出血部位。
?氨基乙酸或氨甲环酸可以作为FVIII缺乏患者和没有用凝血酶原复合物浓缩物治疗过的FIX缺乏患者的辅助治疗。
注：本文由世界血友病联盟发行，中文版已获得世界血友病联盟批准，由血友之家印发或转载。
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