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根据省医保局、省财政厅《关于统一全省城乡居民门诊慢性病病种的通知》，市医保局、市财政局《关于全市统一调整基本医疗保险门诊大额疾病病种的通知》等文件精神，阳泉市基本医疗保险门诊大额疾病病种按政策调整，于年4月1日起正式执行。

一、政策覆盖范围

我市城乡居民和城镇职工基本医疗保险门诊大额疾病政策，从年4月1日起执行全省统一的城乡居民医保门诊慢性病45个病种及准入（退出）标准。

二、病种准入办法?

为做好我市门诊大额疾病参保人员在执行全省统一的病种政策调整后的待遇衔接工作，按照有关文件要求，制定以下办法进行新旧病种的对应转换：??对新增和原病种可与统一后病种对应的门诊大额疾病病种，要严格按照新的准入标准审批。5个完全新增的病种包括：中枢神经脱髓鞘病、系统性硬化症、干燥综合征、原发性免疫性血小板减少症、阿尔茨海默病。32个对应一致的病种包括：器官移植后使用抗排斥免疫调节剂、血友病、尿毒症透析、原发性肾病综合征、肺源性心脏病、器质性心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压III级高危和极高危、强直性脊柱炎、白癜风、银屑病、类风湿关节炎、炎症性肠病、重性精神疾病、脑血管病后遗症、帕金森病、癫痫、糖尿病（合并严重并发症）、慢性再生障碍性贫血、甲状腺功能减退（或亢进）症、重症肌无力、活动性结核、系统性红斑狼疮、氟骨症、大骨节病、克山病、慢性肾功能不全、慢性心功能衰竭、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、慢性化脓性骨髓炎、脉管炎。??原病种无法与统一后病种对应的，按照“老人老办法”的原则，作为保留病种，不再新增审批。保留病种包括：血管支架置入术后、特发性紫癜、心肌病、脊髓损伤伴截瘫、心脏病并发心功能不全、脑瘫、支气管扩张、多发性皮肌炎。??苯丙酮尿症的支付标准仍执行晋人社厅发〔〕23号文件有关规定，申报流程暂按照门诊大额疾病管理。??原病种属于一个分类类别，现拆分为两个或多个新增的病种后，限额和准入标准分别按照阳医保发〔〕5号文件规定享受待遇。对原已审批享受此类病种待遇的人员，按照“就宽”的原则先对应去掉涵盖病种，程序更新后，如结转后的病种与实际病种不一致，参保人员可根据病情实际，携带相医院医保办重新申报变更，享受待遇时间不变，限额按照新的标准重新计算；如结转后，同时具备分类中的多个病种，或新发生的疾病，可按照新增病种申报，享受待遇开始时间按照新增病种规定审批，限额按照新的标准重新计算。5个拆分新增的病种包括：支气管哮喘（原属于慢性阻塞性肺疾病）、慢性病毒性肝炎（原属于肝硬化失代偿期）、原发性骨髓纤维化（原属于恶性肿瘤）、真性红细胞增多症（原属于恶性肿瘤）、原发性血小板增多症（原属于恶性肿瘤）。

三、病种退出办法?

在全省统一的45个病种中，将对其中31个明确了退出标准的病种执行退出制度。对年4月1日之后准入病种，将按照退出标准即时退出，其中5个病种可通过申报其他病种的方式予以退出；1个病种2年后自动退出；其余25个病种需通过检查治疗的方式予以退出。其中6个病种具体操作如下：??对“尿毒症透析”，在审批“器官移植后使用抗排斥免疫调节剂（肾移植）”时，将执行病种退出。??对“原发性肾病综合征”，在审批“器官移植后使用抗排斥免疫调节剂（肾移植）”或“尿毒症透析”时，将执行病种退出。??对“慢性肾功能不全”，在审批“器官移植后使用抗排斥免疫调节剂（肾移植）”或“尿毒症透析”时，将执行病种退出。??对“慢性阻塞性肺疾病”，在审批“肺源性心脏病”时，将执行病种退出。??对“肝硬化失代偿期”，在审批“器官移植后使用抗排斥免疫调节剂（肝移植）”时，将执行病种退出。??对“活动性结核”，在审批2年后，将执行病种退出。

对年4月1日之前已准入的病种将按照退出标准动态退出，其中对“尿毒症透析”、“原发性肾病综合征”、“慢性肾功能不全”、“慢性阻塞性肺疾病”、“肝硬化失代偿期”，将通过“主病种”与“附加病种”比对的方式执行退出；对年4月1日前已审批的“活动性结核”的门诊大额疾病患者将予以退出；其余25个病种将通过大数据筛查比对的方式动态执行退出。

供稿：医保办

温馨提示

敬告广大居民朋友们：

为保障就诊患者合法权益，我院于年1月1日起开始实名制挂号就诊，年10月13日起电子票据系统正式上线使用，请大家就诊或慢病检查买药时务必携带身份证！并转告身边的亲朋好友们。

谢谢配合！！！

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