白癜风的治疗药物 https://m-mip.39.net/nk/mip_4643029.html妇科医生在门诊,经常会遇到病人问:“医生,为什么我的阴道炎上次治好了,现在又痒了呢?”,“医生,为什么阴道炎用了药总是不能根治呢?”……这是因为单纯的阴道炎是几乎不存在的,一般都合并有外阴炎或/和宫颈炎,但习惯上称为阴道炎。从严重性上讲,阴道炎是不致命的,但却占了门诊患者的绝大多数。医院,妇科门诊患者的70%甚至90%,都是阴道炎。医院里跑,医院普通妇科门诊也充满了阴道炎患者。患者的症状多数是外阴不适,伴有白带过多或外阴瘙痒,少数人有阴道出血或性交后出血。由于阴道炎很容易复发,治疗上容易发生错误,很多人看好几次门诊才治愈,所以说阴道炎是很烦人的。阴道炎的致病因素又多又难防:有这么多的致病因素,也就有了多种多样的炎症:
细菌性阴道病(BV)
以阴道乳杆菌减少或消失,相关厌氧微生物增多为特征,pH常大于4.5。患者白带呈脓性,有刺激性臭味,部分患者有血丝。
滴虫性阴道炎(TV)
由阴道毛滴虫感染引起,乳杆菌减少,pH值多见5~6.5。患者白带明显增多,呈黄绿色稀薄泡沫状,有臭味。
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)
由假丝酵母菌引起,阴道乳杆菌可减少亦可正常,pH常小于4.5。患者白带增多呈凝乳状或豆渣状。
需氧菌性阴道炎(AV)
需氧菌繁殖过多,伴乳杆菌减少或缺失,常见病原菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌等,pH常大于4.5。
混合性阴道炎
由两种或两种以上的病原微生物感染引起,约50%以上的阴道感染为混合性感染。
在针对阴道炎的治疗方面,以往临床主要用药有甲硝唑、替硝唑、克霉唑以单纯杀菌为主,患者易复发。近年来阴道微生态平衡越来越受到人们重视,阴道微生态评价的临床应用专家共识提出了“杀菌”+“促平衡”的阴道感染治疗新理念。即用药既能广谱杀灭各种病原体,又同时能促进阴道乳杆菌生长,降低阴道pH值,调节菌群平衡,恢复阴道微生态环境。乳杆菌作为阴道内的主力“菌”,主要通过以下途径发挥保护功能:
分泌乳酸,维持阴道pH<4.0,发挥杀菌、灭病毒、抑制真菌作用;分泌足量过氧化氢、过氧化氢酶和细菌素,抑制其他微生物繁殖;分泌抗生素,如表面活性剂、杀菌多肽等;竞争性黏附占位保护、抗定植作用。凤保嫝乳酸杆菌保健片
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