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4月22日上午，广州中医院何伟教授团队对1例A型血友病关节炎患者成功实施人工全髋关节置换术，标志着我院关节科手术再获突破，全院医院综合实力进一步提高。??病情及背景血友病是一种凝血因子缺乏的遗传性疾病，没有系统治疗的情况下被视为手术禁区。遗传规律

患者8因子严重缺乏，几乎为零。

内源性凝血受阻，出血时间延长。

????49岁的周先生是广东省阳春市潭水镇农民，自幼家境贫寒，属于广东省特困供养人员（五保户），自诉3岁时偶因外伤致头部出血不止在当地诊断为血友病，八个兄妹（4子4女）中有三个男孩诊断为血友病，但由于经济的原因一直未能系统治疗，常年累月的关节内出血导致患者右髋关节及双膝关节严重破坏变形，行走功能严重受限，给患者的生活带来了相当的困难，怀揣着改变生活、改变命医院。

多关节畸形活动受限，行走困难。

诊断：骨性关节炎。

迫切希望改变命运。??前期准备院领导高度重视，4月10日邀请广州中医院的王海彬教授和唐宏宇医生分享他们血友病性关节炎外科治疗围手术期的管理经验，同时院内关节骨科、麻醉科、手术室、检验科、药学部、创伤骨科、输血科等多学科相关人员参加此学术交流。进一步提高救治理论水平。邀请专家讲座提高我院围术期管理水平。关节科邵敏主任协调院内多个科室建立了一个专门的多学科交流群，各部门积极配合，及时沟通病情进展及协调围手术期事宜，为多学科协作救治打下良好的基础。多学科顺畅沟通，助力协作。?????麻醉科周密计划麻醉科制定详细的麻醉计划及术后镇痛方案，确保患者围术期安全顺利、无痛舒适。每一步麻醉医生都要考虑周祥。???手术安全顺利4月22日上午手术顺利实施，手术出血ml，没插尿管，没有输血，手术历时约1.5小时，术后15分钟完全清醒，并安全送回病房。

术前谈话认真耐心，解除患者的顾虑。

插管动作轻柔，并用软质特制管。

超声引导深静脉穿刺，一针见血没有副损伤。

手术开始10分钟取出病灶股骨头。何伟教授手术操作行云流水，细致入微。患者术后15分钟清醒并拔管，安全送回病房。????术后快速康复手术后7小时开始下地行走的时候，面对着术后髋关节功能的革命性改善，周先生喜极而泣。术后7小时下床活动。

术后三天实施静脉持续镇痛，患者神情自若状态良好无痛。

深静脉导管第三天安全拔除。目前患者正在快速康复中……预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇