白癜风专家崔永玲 https://myyk.familydoctor.com.cn/doctor/304261/

首先了解瘀青发生的原因，我们先来学习下正常人体的止血过程。

当人体受到损伤出血时，首先受损伤的部位局部血管收缩，通过减少局部的血流量减少出血，紧接着，人体的凝血过程被启动，血小板和凝血因子聚集形成的血凝块，堵塞于受损的血管处而达到止血目的。

血管、血小板及凝血因子均参与止血过程，哪个因素出现问题都可能造成出血。

血小板减少

抓紧时间找到病因，严重时会要命

血小板是负责血液凝固的主力军，如果它变少了，就会导致皮肤、脏器都很容易出血。这种由血小板减少引起的瘀青叫做血小板减少性紫癜。血小板减少危害很大，容易导致口、鼻反复出血，月经出血量多、头晕头痛，严重者甚至会出现胃肠道出血、脑出血等威胁生命的状况，所以一定不能掉以轻心，医院就诊检验血常规。

血小板减少性紫癜可由许多原因引起，最常见的原因是自身免疫出了问题，产生了血小板抗体，使血小板减少。此外还可能是甲状腺疾病、脾功能亢进等原因。

治疗这种紫癜主要是靠激素、免疫抑制剂和脾切除等，在重感冒或感染后易复发。

血友病

遗传出血性疾病

血友病是一种遗传性疾病，多因为凝血因子VIII或IX等先天性缺乏造成，女性多为病变基因携带者，男性发病。大部分男孩幼年发病，轻者轻微创伤后有出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生自发性出血。有的患儿在幼年学步走路时出现关节内血肿，引起关节畸形。血友病的诊断，需要查找缺乏的凝血因子，并给予补充相应的凝血因子治疗。

过敏性紫癜

需要药物治疗

过敏性紫癜喜欢袭击儿童和青少年，可能和细菌、病毒感染、食物、药物或者蚊虫叮咬有关系，通过一系列免疫反应，让毛细血管、小血管壁以及周围产生炎症，使得血管壁通透性增高，红细胞渗出血管，表现出以瘀斑为首的一些症状。

过敏性紫癜还可能对肾脏、关节或胃肠道造成影响，如果出现了腹痛、腹泻、便血甚至是胃肠道出血等症状就是胃肠型紫癜；如果有关节的肿胀和疼痛就是关节型紫癜；当有血尿、蛋白尿或者出现了肾损害就叫肾型紫癜。过敏性紫癜需要积极找出病因、对症治疗。

单纯性紫癜

没什么大事儿，自己会好

单纯性紫癜多见于女性的月经期，大多是在下肢、臀部皮肤上反复出现出血点或者瘀斑，按压后不褪色，可能主要与毛细血管壁异常有关。有部分患者的束臂试验呈阳性。

这种可能是很多人经常出现的情况，但单纯性紫癜对人的身体健康没太大影响，一般等它自己好就行，不用做什么特殊处理。

医院肿瘤内科二病区、血液内科致力于皖西北人民血液肿瘤疾病的诊断及治疗，如各种贫血、血小板减少、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等，常规开展骨髓穿刺术、骨髓活检术、免疫分型、染色体核型分析、基因检测及各种常见实体肿瘤的化疗等诊疗技术。

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