1关节反复出血该怎么办?
血友病的常见症状多表现为关节反复出血,出血时快速治疗补充凝血VIII因子可以治疗和阻止进一步出血。只要我们保持足剂量的补充凝血因子,就能有效防止自发性的关节出血。
2牙龈总出血怎么办?口腔出血的主要原因是外伤和牙源性出血两种。牙源性出血指的是替牙期出血、自发性牙龈出血、拔牙后出血。血友病儿童在换乳牙,成年血友病人在患有牙周炎时,都容易出现牙龈出血。可用明胶海绵,放在出血处,另加棉球压迫止血。如果止不住,就需要凝血因子,一般提高到20%即可止血。另外,平时注意口腔保健,防止出血龋齿和牙周炎也很重要。
3拔牙后应注意什么?拔牙或脱牙当日忌刷牙和漱口,防止冲掉血凝块,影响伤口愈合;告诉患者不要用舌头舔吸伤口或反复吐唾、吸允,避免由于口腔负压增加,破坏血凝块而造成出血;牙窝上所咬纱卷1小时后吐出,以免留置时间过长,增加感染和出血的机会。
4爱流鼻血怎么办?常用的鼻衄止血方法是:指压法、冷敷法、收敛法、填塞法。鼻衄病人应采取坐位或者半卧位。鼻部填塞物应72小时取出,最长不要超过6天。孩子鼻子出血时,要指导他自我调节,消除紧张心理,安静休息,减少出血。首先安置患者,应采取坐位或半卧位,用拇指、食指捏紧鼻翼5~10min,压迫鼻中隔前下方达到止血目的。前额部或鼻部冷敷。重点是头一定要略前倾,不能后仰!(如下示意图)
如果效果不好就赶紧输入凝血因子。冬季天气干燥,孩子更容易鼻子出血,建议家中增加加湿机等保持室内空气湿度。也可考虑给孩子鼻腔中滴入医用液体石蜡,也可用食用油代替,以保持鼻腔湿润,减少出血的概率。
5如何处理血尿?无痛血尿很常见,一般看着很红,但出血量并不一定很多,出血严重时也会伴有严重的肾绞痛。医院,接受专业医生的正规治疗,输入足量的凝血因子,一般要提高到30%-50%,而且止血后还要巩固治疗1-2天,避免反复。
禁用氨基乙酸等抗纤溶药物,以防血块阻塞泌尿道导致肾功不全。出血期间,患者要卧床休息,多喝水,排尿,避免血块堵住尿道。平时,不要过度劳累,可常服六味地黄丸。我们日常接触的病友中,血尿发生比较频繁的病友,大多有平时喝水少的问题,建议大家养成平时多喝水的习惯,这样可以减少尿血的发生。
6如何处理消化道出血?消化道出血属于内脏出血,处理不当有生命危险,常见于成年血友病患者,临床表现为黑便和呕吐,医院,遵医嘱,接受正规医疗。一般要把凝血因子水平提高到40—50%,一天2次,而且要持续3—7天,同时输入抑制胃酸的药物,如奥美拉错等,直到大便正常。发现消化道出血后要禁食1—2天。平时在饮食方面要注意保护胃口,不吸烟,不喝酒,食物要做到:温,软,淡,素,鲜五个字。如果有胃溃疡,胃炎等疾病,可以找专业医生,采用“三联疗法”治疗。反复消化道出血者,需要全面检查是否患有肝炎,艾滋病等,以便对症治疗,以免贻误病情。
有少量出血无呕吐的患者也可以进食,因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合,减少出血,少量出血无呕吐者,可进食营养丰富、易消化、温凉、清淡半流质、软食,少量多餐。
7上消化道出血一定有呕血吗?上消化道出血均有黑便,但不一定有呕血。若出血急、量多常伴呕血,呕出的血往往呈现暗红色并混有食物残渣,如呕血呈咖啡渣样深色液体,则表明是陈旧性出血,是经胃酸作用所致。
若血液在胃内停留时间短,未经胃酸充分混合即呕出,呈鲜红色。呕血呈鲜红色或有血块提示出血量大且速度快。患有消化道出血,多由胃肠道其他疾病引起,如胃溃疡、胃炎等,医院做检查,标本兼治。
8如何处理腹腔出血?腹腔出血不常见,但属于急症,容易误诊为阑尾炎,可以做B超检查,确定出血位置和程度,一般当有疼痛感觉时,出血量已经很多,不适合家庭治疗,医院紧急救治,把因子水平提高到50%以上,还要根据实际情况给予持续性的综合治疗,以免留下后遗症。
9如何使用冷敷和热敷?冷敷和热敷是物理疗法,适用于关节和肌肉出血,但要注意急性出血时冷敷,止血后热敷。冷敷时要用湿毛巾包裹冰袋放在患处,不要让冰袋直接接触皮肤,以免冻伤,另外,一次冷敷的时间不宜过长,一般每次10—15分钟,每两小时一次,但以自己感觉舒适为宜。冷敷要掌握好时间,过度冷刺激也会对关节造成负面影响。
10中药对血友病有效吗?多年的实践证明,中药不可能治愈血友病,只能在治疗,康复和预防方面起一些辅助作用,而且因人而异,没有统一的标准。尤其在急性出血时不建议使用,以免贻误病情。
温馨提示:血友病在治疗和护理上都有很多需要注意的细节,如果您有什么关于血友病的问题可以直接点击下方咨询在线专家。