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4月17日,第32个世界血友病日
一些我们觉得很小的事,
对有些人可能是致命的。
比如削苹果划到手,
换一颗牙齿,
摔一跤
他们是血友病患者,
地地道道的“玻璃人”,
每天的首要任务是别磕着碰着:
不要跑不要跳,
更不要单独外出……
那么,什么是血友病?
血友病,通常被归类为“凝血障碍类”疾病。
由于基因缺陷,血友病人体内先天缺少一种“凝血因子”,靠自身机能无法正常止血。
一旦受伤或因病出血,“血流不止”就成了血友病患者的典型症状。
而出血随时可能发生——比如不小心撞了腿部,凝血功能健全人毫秒级的止血速度,让人根本察觉不到。
但是,血友病患者毛细血管则会持续出血,出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血,可自发出血,但主要是轻伤后出血不易停止。
出血可能发生在皮下、关节、肌肉、五官、颅内、内脏、神经……这会严重影响血友病人生活质量,使他们残疾,甚至威胁生命。
血友病的遗传方式为X连锁隐性遗传,即血友病致病基因位于X染色体上。在正常的人体体细胞中,有22对常染色体和1对性染色体。性染色体决定性别,女性为XX,男性为XY。
对于女性而言,如果她携带了血友病致病性基因,那她会成为血友病基因携带者。因为女性有两条X染色体,当其中一条X染色体存在缺陷时,另一条正常的X染色体能够补偿缺陷的基因,所以女性血友病基因携带者没有任何血友病症状。
但是,她的子代将有50%的机率携带血友病基因。如果是儿子,有50%的可能性为血友病患者,如果是女儿,有50%的可能性为与其一样的血友病携带者。
对于男性而言,如果他不幸携带了血友病致病性基因,那他一定是血友病患者。如果他与正常女性(非血友病基因携带者)结婚,其后代中,儿子不会患病,但所有女儿都会携带血友病基因(肯定携带者)。
血友病遗传关系很复杂,到底什么意思?
接地气版
01
男性患者与健康女性
生的是儿子一定遗传血友病;但生女儿%为血友病基因携带者——即只携带血友病基因,但不一定会发病。
02
男性患者与携带血友病基因的女性
生儿生女患病的概率都是50%;且生女儿一定会是血友病基因携带者。
03
健康男性与女性患者
生儿子一定患病,生女儿一定不会发病,但一定是血友病基因携带者。
04
健康男性与携带血友病基因的女性
生儿子患血友病的可能性为50%;生女儿一定不会发病,但有50%的可能性是血友病基因携带者。
05
男性患者与女性患者
下一代一定会患血友病。
你以为只是小事,他们可能会致残!
有患者曾说,“3岁时吃糖划破了舌头,血都凝固在舌头上成了饼。”
对于患有血友病的孩子来说,每天最重要任务是别磕着碰着:家里的桌子边角都用泡沫包裹着,不要爱跑爱跳,更不要单独外出……
血友病患者的生活远比你我想象的还要艰难,与血友病患者相处过的志愿者说:
“我见过很多被迫辍学的、见过八九岁就坐轮椅的、见过因为出血没有得到及时治疗而截肢的血友。他们中的大部分人都存在或多或少的自卑感,因为血友病让他们成为‘异类’。”
血友病患者承受的不仅仅是生理上的痛苦,还有巨大的心理压力。
正如一位患者所说:“从小因为这个原因,很少与人交流,性格变得极其内向。在七岁以前,爸妈为了保护我,几乎不让我出家门。”
因为爱受保护,因为保护而孤单,他们也希望自己能像正常人一样健康,可以跳,可以交朋友,可以不用被禁锢在保护的“围墙”里。
希望社会能给予血友病患者接纳、包容的态度,让他们平等享受生活、工作与学习的机会。
据不完全统计,我国18岁以上的血友病患者残疾率高达93%。
而在发达国家,很多年前就已经开展了预防治疗。有些治疗效果好的孩子甚至能够奔跑,打球,跟健康的孩子没有明显区别。
专家呼吁:”这个病治起来就跟救火一样。刚开始是小火,可能一盆水就能扑灭;等火越烧越大,就得许多水才能扑灭。”
所以,血友病治疗应重视“预防治疗”,相比按需治疗,它能更有效地防止残疾,更有利于患者的身体健康。
虽然目前还没有治愈血友病的方法,但利用现有的替代疗法,可以将患者血中凝血因子提高到止血水平。
通过补充相应的凝血因子,出血即能够停止。通过尽快治疗,可有效减轻痛和对关节、肌肉和器官的损害。
血友病患者需注意以下事项:
早期持续性的规范治疗很重要,儿童时期是治疗黄金期。
避免阿司匹林等可能引起出血倾向的药物,避免抗凝药物。
避免肌肉注射,大多数药物可采用口服等方法。
加倍注意预防磕碰、外伤。一旦怀疑出血,应立刻治疗。
关节出血或肿痛时,首先用采用冰袋冷敷。
特别强调的是,儿童时期是治疗血友病的关键时期,如果在儿童期积极治疗、有效控制出血,血友病的孩子们也可以像其他孩子一样健康成长,正常工作与生活!
其实在-种罕见病中,血友病患者是“最幸运”的。
因为病因最确切:血液中缺少凝血因子,同时,治疗方法最明确:定期补充所缺乏的凝血因子。
换句话说,只要能定期得到凝血因子的替代治疗,没有了出血与疼痛,就能远离残疾与轮椅。
所以,身体健康的你,只要在适当的时间卷起衣袖捐献你的血浆,就能给那些可爱的小天使一个充满欢乐的童年。
希望社会各界人士都能共同