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真菌性阴道炎主要以念珠菌性阴道炎为主，它是由念珠菌（即假丝酵母菌）引起的一种阴道炎，常与外阴病变同时存在，故又统称外阴阴道念珠菌病。据统计，10%～15%的健康妇女阴道内有念珠菌，70%的妇女一生中至少患过一次真菌性阴道炎。

白色念珠菌是一种条件致病菌，平时寄居在阴道内，并不致病。

当全身及阴道局部免疫功能下降时，如妇女妊娠、患有糖尿病、使用大剂量广谱抗生素及免疫抑制剂，以及应用口服避孕药、穿紧身化纤内裤、性生活过频等，白色念珠菌便大量繁殖，导致发生阴道炎。

真菌性阴道炎最常见的症状是白带增多，外阴及阴道瘙痒、灼痛，严重时可使人坐立不安，影响工作及睡眠，也可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的症状和性交痛。

典型的白带呈白色、稠厚、凝乳或豆腐渣样，略带臭味，有时白带也可呈水样，稀薄、无臭味。有10%～15%的人仅携带念珠菌而无临床症状。

因此，一旦出现白带异常等症状，应有所警惕，医院检查一下。

医生检查时，一般通过观察外阴抓痕、表皮剥脱、水肿、地图样红斑，以及阴道黏膜表面被豆渣样白带覆盖、擦除后露出红肿黏膜等特征，做出初步诊断。

进一步可做阴道分泌物涂片检查，发现白色念珠菌后可做出确切诊断。

也可采用革兰氏染色法，对症状明显但多次涂片阴性者，采用真菌培养方法，以提高阳性检出率。

对反复发作、久治不愈、年老肥胖者，需查尿糖及血糖，以了解是否患有糖尿病。

作者：复医院妇科主任医师李斌文中观点仅代表医生个人观点，供读者参考，读者在遇到健康问题时不可将本文作为自行处理的指导或准则，而仍应咨询临床医生。

（文章来源于：辉瑞小药箱，可点击下方“阅读原文”查看）

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