重型血友病B患者产生抑制物的风险到底是多少?
之前的文献,一般讲,3%-5%,要远低于血友病A的30%。
上周来自EuropeanPediatricNetworkforHaemophiliaManagement(PedNet)的数据,纳入了名重型PUP血友病B患者,PUP是PreviouslyUntreatedPatients,指没有接受过凝血因子治疗的患者。
名患者中,有14名患者产生了抑制物,其中7名是高滴度的,7名是低滴度的。
暴露日(Exposuredays,ED)指注射凝血因子的天数。如果一天内注射了两次凝血因子,算一个暴露日;如果一周有三天注射了凝血因子,算三个暴露日。
抑制物阳性患者有13名出现在前75个暴露日,只有一名患者在75个暴露日后产生抑制物,而且是低滴度的。
类似于血友病A患者,重型血友病B患者如果前75个暴露日没有产生抑制物的话,基本也就安全了。
重型血友病B患者产生抑制物的风险要高于我们原来看到的数据,差不多占10%,而高滴度的抑制物患者占其中的一半,差不多是5%。
血友病A的抑制物产生参见多例重型血友病PUPs的抑制物产生时刻表
参考文献:
MaleC,AnderssonNG,RafowiczA,LiesnerR,KurnikK,FischerK,PlatokoukiH,SantagostinoE,ChambostH,NolanB,K?nigsC,KenetG,LjungR,vandenBergM;PedNetstudygroup.InhibitorincidenceinanunselectedcohortofpreviouslyuntreatedpatientswithseverehaemophiliaB:aPedNetstudy.Haematologica.Jan9.
零度Zero冰