论作图，我就佩服法国的PeterLenting教授，我最喜欢用的艾美赛珠图就是他文章里面的，示意图画出了X因子和活化IX因子的扭捏和半推半就。

我们这次来看他上周发表的文章，是讲随着血友病治疗新药物的出现，对实验室检测的新挑战。

先看一下八因子和其他非因子新疗法的对比。

八因子是静脉注射的，有峰值和谷值，用于没有抑制物的血友病A患者。

艾美赛珠是皮下注射的，整个线是平的，没有峰值和谷值，用于有抑制物或没有抑制物的血友病A患者。

Fitusiran和anti-TFPI是皮下注射的，线也是平的，可用于血友病A和血友病B，不管有没有抑制物。

针对新的药物，我们实验室检测要解决的无非就是三个问题：

首先，检测治疗药物在患者体内的水平；

其次，治疗药物的止血效果；

再有就是治疗药物相当于多高水平的凝血因子VIII。

为了解治疗药物的止血效果，用患者血浆加上治疗药物，然后用凝血酶生成实验来检测整体止血效果：

为分析治疗药物相当于多高水平的凝血因子VIII，在下面这些动物身上进行实验，看出血后的止血效果。

我们放大来看一下获得性血友病的兔子模型，是不是可爱爆棚。

为迎接新药品实验室检测的挑战，思路无非就是选择不受新药影响的试剂和检测方法；采取措施消除药物的影响；用其他的指标来衡量新药效果。

当然了，最终的金标准不看广告，看疗效。

参考文献：

LentingPJ.LaboratorymonitoringofhemophiliaAtreatments:newchallenges.BloodAdv.May12;4(9):-.

零度Zero冰