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掌上常熟一掌在握，尽在常熟；不为哗众取宠，只为记录常熟。不久前我市发布了《关于调整常熟市城乡居民基本医疗保险有关政策的通知》（常医保〔〕35号）查看历史消息关于年度城乡居民基本医疗保险参保缴费有关事项的通告以前参加常熟市居民基本（农村合作）医疗保险的市民们注意啦从年起相关医保政策有重大调整那么，具体有哪些新变化呢？小编已经为大家整理好了请查收~01变更险种名称

为实现与苏州政策的全面接轨，我市居民基本（农村合作）医疗保险的险种名称变更为城乡居民基本医疗保险。

02重新划分居民医保参保人群

年起，将居民医保参保人群划分为：

（一）非就业居民。主要包括：男性年满60周岁、女性年满50周岁，未享受职工基本医疗保险待遇和异地退休金（或者养老保险金）待遇的本市户籍居民（简称老年居民）；在劳动年龄范围内未参加职工基本医疗保险的本市户籍失业人员（简称失业人员）。

（二）学生少儿。主要包括：具有本市户籍，在本市托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校（不含大专段）就读的学生、儿童；具有本市户籍，年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿；符合本市入医条件的新市民未成年子女。

（三）大学生。主要指在本市各类高校就读的大学生。

（四）符合规定的其他人员。

03调整居民医保筹资水平

年起，针对不同参保对象，设定不同缴费标准。

（一）年城乡居民基本医疗保险（含大病保险）缴费标准为：非就业居民个人缴费元/人，学生少儿（含符合入医条件的新市民未成年子女）个人缴费元/人，各级财政补助元。大学生个人缴费元/人，其财政补助按高校隶属关系由同级财政安排。

（二）年度已参保的新市民子女，如未取得年度入医资格的，参保不享受财政补助，由个人按元/人全额缴纳。

（三）符合医疗救助规定的特困供养人员、低保人员、低保边缘人员、困境儿童、临救大病人员、低保大学生、特困职工、重度残疾人和困难残疾学生等保费救助对象，个人缴费部分由救助资金全额补助。

04调整医疗机构等级划分

我市的县级公立医疗机构统一划分为二级医疗机构，我市的基层公立医疗机构统一划分为一级及基层医疗机构。

05调整居民医保门诊待遇标准

年，根据市级统筹过渡方案，居民医保门诊报销比例不作调整，将门诊封顶线调整为元。同时，逐步建立门诊慢病制度。

06调整居民医保住院待遇标准

年起，统一执行苏州居民医保住院起付标准、支付比例和封顶线。参保居民结算年度内在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用，起付标准内的医疗费用由参保居民个人自负，超过起付标准至封顶线以内的医疗费用由居民医保基金按比例结付，超过封顶线以上的医疗费用居民医保基金不予结付。

07调整居民医保门诊特定项目有关待遇

年，根据苏州规定并结合我市实际，调整部分门诊特定项目的待遇标准：

1.尿毒症透析、器官移植抗排异药物治疗、恶性肿瘤放化疗医疗费用与住院费用累计35万元以内的部分，按照90%结付。

2.重性精神病使用治疗精神病药物治疗的费用，在以内按照%比例结付；元以上至00元以内的费用，按照60%比例结付。

3.再生障碍性贫血使用专科药品治疗，在费用元限额内按照90%比例结付。

4.血友病使用专科药品治疗，在费用元限额内按照90%比例结付。

5.新增老年性白内障在门诊行白内障超声乳化加人工晶体植入术为门诊特定项目，其符合门诊特定项目结付范围的费用在元限额内按90%的比例结付。

08调整居民医保参保和缴费方式

（一）年续保的本市户籍人员，务必于年11月23日至年12月15日内选择以下任一方式完成年度保费缴纳：

（1）通过“江苏税务社保缴纳”