关于医保看病报销不得不知的秘密

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一、城镇职工医保报销

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门诊慢性病报销

在一个年度内,慢性病参保人员个人账户1元以下时,在指定的定点医疗机构或定点零售药店购药,统筹基金按50%予以支付,单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为元或元,因病情需要可再增加一个病种,限额增加元,最高限额以上部分统筹基金不予支付。

2门诊特殊病病种恶性肿瘤放化疗、辅助用药及相应检查;尿毒症透析、滤过、灌流治疗及辅助用药和相应检查;器官移植术后抗排异药物治疗及相应检查;血友病输注凝血因子。符合职工医保支付范围的费用,按住院待遇给予保障。

3住院费用报销4

大额医疗保险

超过职工医保统筹年度支付限额8万元以上部分,由商业保险公司负责赔付,报销比例90%,一个结算年度内赔付最高限额30万元。

二、城乡居民医疗保险1慢性病门诊报销政策在一个年度内,慢性病参保人员在指定的定点医疗机构或定点零售药店购药,统筹基金按60%予以支付,单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为元、元、元,因病情需要可增加慢性病病种,每增加一个增加元,最高限额以上部分统筹基金不予支付。

2特殊病门诊报销政策

恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植后使用抗排异药物、血友病。符合居民医保支付范围的费用,按住院待遇给予保障。

3住院报销政策4

大病医疗保险报销政策

来源:医院

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