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羚羊角，天麻，钩藤

羚羊角：平肝息风→1.肝风内动，惊痫抽搐，妊娠子痫，

高热痉厥，癫痫发狂

2.肝阳上亢，头痛眩晕

清肝明目→肝火上炎，目赤翳障

清热解毒→温热病壮热神昏，温毒发斑

清肺止咳→肺热咳喘

钩藤：息风定惊→肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥

清热平肝→1.肝阳上亢或肝火上炎之头痛眩晕

2.感冒夹惊，小儿惊啼

疏风散热→头痛，目赤（风热目赤）

天麻：息风止痉→肝风内动，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风

平抑肝阳→肝阳上亢，头痛眩晕

祛风通络→手足不遂，肢体麻木，风湿痹痛（外风）

在历年真题中，有三道题围绕这三个药考了三次，你说，出题老师是不是抽以前的题稍微改动一丢丢就成了当年的真题了？懒不懒？懒！

.39.治疗热极生风所致的高热神昏、惊厥抽搐，应首选的药物是

A.羚羊角

B.天麻

C.钩藤

D.僵蚕

A

解析：羚羊角：性寒，清热力强，尤宜于温热病热邪炽盛，热极动风之高热神昏，惊痫抽搐，为肝风内动，惊痫抽搐之要药

天麻：性平，无论寒热虚实皆可配伍治疗肝风内动，惊痫抽搐

钩藤：性凉，清热之力较羚羊角弱，多用于热极生风或小儿高热急惊风

僵蚕：尤宜于惊风、癫痫挟有痰热

..既治肝风内动，又治肝阳上亢的药物是

A.羚羊角

B.天麻

C.钩藤

D.地龙

ABC

解析：见粉红色区域。

.38.羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是

A.息风止痉，清热解毒

B.息风止痉，平抑肝阳

C.息风止痉，清肺平喘

D.息风止痉，清肝明目

E.息风止痉，祛风通络

总结：

1.肝阳上亢证：肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢于上所致的上实下虚证候

肝风内动证：以眩晕欲仆、震颤、抽搐、蠕动等“动摇不定”表现为主的证候。据其病机不同，可分肝阳化风、热极生风，阴虚动风、血虚生风四个证型。故：肝阳上亢证和肝风内动证的一个关键区别在于肢体有无抽搐摆动

2.息风或者息风止痉的功效往往适用于内风，例如羚羊角、钩藤、天麻、牛黄，地龙，全蝎，蜈蚣，僵蚕，龟甲（虚风）、鳖甲（虚风），防风，蝉蜕，青黛，重楼，熊胆粉，蕲蛇，乌梢蛇，胆南星等。

3.平肝或者平肝潜阳往往适用于肝阳上亢证，例如羚羊角、钩藤、天麻、龙骨、磁石、石决明、赭石、珍珠母，罗布麻叶，白芍、桑叶、菊花，决明子、野菊花，臭梧桐

拓展

石决明：平肝潜阳，清肝明目

珍珠母：平肝潜阳，清肝明目，镇心安神

刺蒺藜：平降肝阳，疏肝解郁，活血祛风，

明目止痒（风热目赤肿痛）

珍珠：安神定惊，明目消翳（肝经风热或肝火），

解毒生肌，润肤祛斑

地龙：清热定惊，通经活络，平喘、利水

全蝎：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛

蜈蚣：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛

僵蚕：息风止痉，祛风通络，疏风散热，化痰散结

总结：

1平肝息风药中具有明目功效的有：羚羊角，钩藤，石决明，珍珠母，刺蒺藜，珍珠（应区分清肝明目还是散风热明目）

2.平肝息风药中具有通络功效的有：天麻，地龙，全蝎，蜈蚣，僵蚕

来来来，背了以上内容，估计也累了，喝杯咖啡做三个题再走

.37.石决明、珍珠母功效的共同点是

A.平肝潜阳，息风止痉

B.平肝潜阳，清肝明目

C.息风止痉，清肝明目

D.息风止痉，解毒散结

点击下方空白区域查看答案

▼

正确答案：B

..珍珠具有的功效是

A.平肝潜阳

B.安神定惊

C.明目消翳

D.解毒生肌

点击下方空白区域查看答案

▼

正确答案：BCD

..下列选项中，全蝎与蜈蚣功效的共同点是

A.息风止痉

B.祛风除湿

C.通络止痛

D.攻毒散结

点击下方空白区域查看答案

▼

正确答案：ACD

编辑/田俸禄

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