甲型血友病基因治疗取得成功含视频

来源:输血资讯

甲型血友病患者主要依靠外源性因子VIII来预防关节、软组织和中枢神经系统的出血。尽管腺相关病毒(AAV)载体的基因治疗已成功地用于治疗乙型血友病患者,但较大的VIII因子编码区使得甲型血友病患者基因治疗变得相当困难。

据近期的新英格兰医学杂志上的相关报道,研究人员RangarajanS等人通过利用血清学变异AAV-5型载体解决了这个困难,并且进行了充分优化,使它能够表达去除B区的人VIII因子(AAV5-hfVIII-SQ)。9名男性血友病患者被分成3个治疗对照组(7名为高剂量组,另两名为中剂量和低剂量组),分别静脉注射不同剂量的AAV5-hfVIII-SQ,随访观察时间为1年。

一年后,接受高剂量注射治疗中的6名患者拥有了正常的VIII因子活性(77IU/dl,正常范围19-),相比甲型血友病患者另1名患者同样也有了VIII因子的提高(12-32IU/dl)。另外两名接受中剂量和低剂量注射的患者产生的VIII活性并不明显。所有的治疗对象,除了先前的关节病变进展外,没有出现其他严重不良反应。此外,血清中没有检测到VIII因子的中和抗体。未来的研究需要优化这种治疗策略,并确保其安全性。

相关视频如下:(转自新英格兰医学杂志,仅供个人学习,严禁出版发行和商业利用,如有需要请联系新英格兰医学杂志出版社)

参考文献

1.RangarajanS,WalshL,LesterW,etal.AAV5-FactorVIIIGeneTransferinSevereHemophiliaA.NEnglJMed;:-30.

2.vandenBergHM.ACureforHemophiliawithinReach.NEnglJMed;:-3.

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