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每天正能量，让学习成为一种习惯----------造就一代名医~
添更多加“星恒汪老师 记忆口诀一拉定唑林氨苄
二呋孟替克丙烯
三肟他啶哌曲松
四代吡肟骑匹马
五代洛林托罗普
内容解释
一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;
二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;
三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;
四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗;
五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
2.四环素抗菌谱
记忆口诀：
二菌四体一虫灵
内容解释
二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
3.磺胺类抗菌谱
记忆口诀：
二菌一体和一虫
外加结核与麻风
内容解释
二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。
4.抗疟药记忆口诀：
控制疟疾用氯喹，
根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，
乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，
特异体质慎用它。
内容解释
氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。
5.甲硝唑抗菌谱
记忆口诀：
甲硝唑药作用灵，
原虫滴虫厌氧菌;
肠内肠外阿米巴，
效果良好首选它。
内容解释
甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
6.青霉素抗菌谱
记忆口诀：
窄谱杀菌青霉素，
竞争菌体转肽酶;
粘肽合成受干扰，
阳性细菌杀灭掉;
过敏反应危险大，
一问二试三观察。
内容解释
青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G细菌;其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史;二试：用药前做皮肤过敏试验;三观察：用药后观察30分钟。
记忆口诀：
链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)
内容解释
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
7.氨基甙类
记忆口诀：
氨基甙类杀菌剂，
抑制菌体蛋白质;
对抗阴性杆菌灵，
链卡还治结核病;
耳肾毒性最严重，
控制剂量定慎用。
内容解释
氨基甙类属于杀菌剂，主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成，对G-杆菌有很好的作用;同时，氨基甙类是治疗结核病有很好的效果，是抗结核的一线药物。特别注意的是，其不良反应主要是耳毒性、肾毒性，因此治疗上必须严格控制剂量。
8.链霉素抗菌谱
记忆口诀：
联合异烟肼，
治疗结核病;
配合青霉素，
心内膜炎停;
合用四环素，
治疗布氏病;
配伍用SD，
鼠疫兔热病。
内容解释
链霉素目前抗药性很高，因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用，一般联合用药：
(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染;
(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;
(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;
(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。
9.氯喹的不良反应
记忆口诀：
不良反应比较少，
头痛耳鸣胃肠道;
长期用药易蓄积，
须注意血、心眼。
内容解释
氯喹口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：
(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;
(2)对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失;
(3)氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。
10.氯霉素的抗菌谱
记忆口诀：
老眼昏花，
儿女厌养;
伤心寒心，
复伤寒心。
内容解释
分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。
——中医方剂学知识点回顾！
执业医师临考在即，现在复习重点应该回到基础知识点的复习，一起来看看中医方剂学部分基础知识。
1
麻黄汤
组成麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。功用发汗解表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。配伍特点麻黄、桂枝相须为用，是辛温发汗的常用组合；麻黄、杏仁相伍，一宣一降，为宣降肺气的常用组合。辨证要点治疗外感风寒表实证的基础方。以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点。2
九味羌活汤
组成羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。
功用：发汗祛湿，兼清里热。
功用发汗祛湿，兼清里热。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。配伍特点“分经论治”：细辛善止少阴头痛；白芷善解阳明头痛；川芎长于止少阳、厥阴头痛；羌活善止太阳头痛；苍术善解太阴头痛。3
麻黄杏仁甘草石膏汤
组成麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。功用辛凉疏表，清肺平喘。主治外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数。配伍特点麻石为君，一辛温，一辛寒，一宣肺，一清肺，俱能透邪于外；且麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热，石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏。石膏用量倍于麻黄，不失为辛涼之剂。4
参苏饮
组成人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草、（生姜、枣）。功用益气解表，理气化痰。主治气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。（执业）5
十枣汤
组成芫花、甘遂、大戟、大枣。功用攻逐水饮主治①悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。
②水肿、一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。（执业）
6
黄龙汤
组成大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、（生姜、大枣）。功用攻下通便，补气养血。主治阳明腑实，气血不足证。（执业）7
半夏泻心汤
组成半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。功用寒热平调，消痞散结。主治寒热错杂之痞证。配伍特点寒热互用，辛开苦降，补泻兼施。辨证要点为治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致肠胃不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点。8
龙胆泻肝汤
组成龙胆草、黄栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。功用清泻肝胆实火，清利肝经湿热。主治肝胆实火上炎证；肝经湿热下注证。配伍特点泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃。辨证要点治肝胆实火上炎，湿热下注的常用方。以口苦溺赤，舌红苔黄，脉弦数有力为辨证要点。9
泻白散
组成地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。功用清泻肺热，止咳平喘。主治肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。10
白头翁汤
组成白头翁、黄柏、黄连、秦皮。功用清热解毒，凉血止痢。主治热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。11
清暑益气汤
组成西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。功用清暑益气，养阴生津。主治暑热气津两伤证。12
四逆汤
组成炙甘草、干姜、生附子。功用回阳救逆。主治心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。配伍特点附子与干姜相须为用，破阴复阳，回阳救逆；脾肾两顾，既壮先天肾阳，又温后天脾阳，脾肾之阳共建；峻中寓缓，使破阴复阳而无辛烈暴散之虑。辨证要点为回阳救逆的基础方。以四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，脉微细为辨证要点。13
补中益气汤
组成黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。功用补中益气，升阳举陷。主治脾虚气陷证；气虚发热证。配伍特点补气为主，升提为辅，补中寓升；甘温益气为主，略佐行气，补中兼行，补而不滞。辨证要点采用甘温之品以补元气，为补气升阳，甘温除热的代表方。以体倦乏力，少气懒言，面色萎黄，脉虚软无力为辨证要点（执业）。14
百合固金汤
组成熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。
功用：滋养肺肾，止咳化痰。
主治肺肾阴亏，虚火上炎证。15
厚朴温中汤
方剂厚朴温中汤组成厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。功用行气除满，温中燥湿。主治脾胃寒湿气滞证。（执业）16
温经汤
方剂温经汤组成吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半复、麦冬。功用温经散寒，养血祛瘀。主治冲任虚寒，瘀血阻滞证。17
消风散
方剂消风散组成荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻、生地、木通、甘草。功用疏风除湿，清热养血。主治风疹，湿疹。18
藿香正气散
方剂藿香正气散组成大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、姜、枣。功用解表化湿，理气和中。主治外感风寒，内伤湿滞证。配伍特点表里同治，以治里为主。辨证要点藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。以恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻为辨证要点。-END-
讲讲题目的问题
每年考试题目都会有30-50个题目是错题或者没有答案的题目，这部分题目有争议，是不计入总分的，所以每年考试的真实分数是-分左右（助理分左右），如果你感觉自己能过线30分-40分，那我告诉你，你真的很悬！所以说，看题目不是背答案，而是记考点，考点会了就很容易触类旁通，举一反三，一题顶十题，千万不要纠结题目的答案，要不然会死的很惨！（任何一个辅导机构资料都是有很多错误的，毕竟官方不公布答案。真题本身都有5%--10%的错题率！所以不要过于纠结题目答案）
另外一点，不要相信任何考前答案，踏踏实实看书，记忆考点和题眼，同时记笔记才是王道！
考前答案
平时努力不够，考前发虚，考试的时候就想走偏门，买考前答案。在这里郑重奉劝一句，别再上当受骗了，别再做梦了，安心看书吧！（真实的例子：上学的时候一土豪学员，就开BMW，花了5万元，买了9份考前答案，而且都是考前半小时的那种，之前都发考试的封条照片/内容照片等等，有的还提供了身份证和公司营业执照，他也知道大部分是假的，但偏偏存在侥幸心理，一考试就傻眼了，全是假的，悔青肠子了。花了钱事小，耽误一年时间是大）
漏题说明：考前30分钟-1小时是最可能漏题的时间，因为这个时间是各地卫生局往各个考点送试题的时间，这时候漏题，很难查出源头。但是真正有能力漏题的人，都不会铤而走险，所以说，这种漏题的几率是微乎其微，比中彩票还难，所以要认真复习，不要做别人的反面教材。
郑重警告：现在作弊是要判刑的！
郑重警告：现在作弊是要判刑的！
郑重警告：现在作弊是要判刑的！
所以踏踏实实看书复习，才是王道！
测测你今天的收获吧！！！
无论是风里，还是在雨里，星恒汪老师都在这里守候着你～
临床执业助理考试每日一练
1、下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()
A、无痛性血尿
B、尿道溢血
C、活动后血尿
D、初期血尿
E、严重血尿伴血块
2、女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是()
A、精神分裂症
B、躁狂发作
C、神经性贪食症
D、甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E、糖尿病所致精神障碍
3、哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的()
A、ITP(特发性血小板减少性紫癜)
B、缺铁性贫血
C、PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)
D、炎症性贫血
E、遗传性球形红细胞增多症
4、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10^6/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为()
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊髓肿瘤
D、多发性硬化症
E、急性硬膜外脓肿
5、一临产孕妇，突感头痛、恶心、继发抽搐。查体:血压/mmHg,下肢水肿。治疗首选的药物()
A、地西泮
B、水合氯醛
C、苯巴比妥钠
D、硫酸镁
E、氯丙嗪
6、髋关节复位的黄金时期()
A、12~24小时
B、24~36小时
C、36~48小时
D、24~48小时
E、48~72小时
7、56岁妇女，分段诊刮在宫腔内刮出物病理检查，诊断为内膜腺癌，宫腔深9.5cm，子宫活动度轻度受限，左附件增厚呈结节状，首选治疗是()
A、放疗
B、放疗+手术
C、手术治疗
D、化疗
E、孕酮类药物治疗
8、前列腺增生症，由于残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口溢出。这种症状称为()
A、急迫性尿失禁
B、充溢性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、真性尿失禁
E、尿滴沥
9、下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是()
A、肉眼血尿
B、全程血尿
C、变形红细胞尿
D、尿隐血阳性
E、合并尿道刺激征
10、腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()
A、发病年龄
B、突出途径
C、疝块外形
D、疝内容物是否进入阴囊
E、还纳疝块后，压住深环疝块是否再突出
答案及解析
1、参考答案：C
有时活动后出现镜下血尿是上展路结石的唯一表现。
2、参考答案：D
在诊断精神疾病之前，首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现，如:食欲增加，出汗，怕热，体重下降，活动增加。血T3、T4增加，故首先应诊断为曱亢所致的精神障碍。
3、参考答案：B
ITP属于失血性贫血，缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血，PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血，再障属于造血干细胞异常所致贫血，遗传性球形红细胞增多属于红细胞破坏过多引起。
4、参考答案：B
急性脊髓炎早期常见脊疏休克，表现为截瘫，排便障碍，病变节段以下所有感觉缺失，CSF检查，压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，以淋巴细胞为主，糖、氯化物正常，故本例考虑急性脊髓炎。E主要见于免疫缺陷、糖尿病肾病患者起病后，早期主要是全身感染的表现故排除;C脊髓肿瘤主要表现为神经根性疼痛，感觉障碍，运动障碍方面主要是四肢肌力逐渐减弱故排除;D也可以出现截瘫，但主要有肢体震颤和眼球震颤的特点，另早期有严重的眩晕表现故予以排除;A的表现与本例特别相似，但起病早期首先有剧烈的背部痛，数分钟或数小时后痛止，代之以驰缓性瘫痪及各种感觉丧失故排除。
5、参考答案：D
硫酸镁是子痫治疗的一线药物，可用于控制子痫抽搐及防止外抽搐。
6、参考答案：D
髋关节脱位复位宜早，最初24~48小时是复位的黄金时期。
7、参考答案：B
8、参考答案：B
充溢性尿失禁。
9、参考答案：C
肾小球源性表现为多形性，红细胞大小不等，形态多样。
10、参考答案：E
疝块不再突出者为斜疝，仍可突出者为直疝。
临床执业医师考试每日一练
1、以下不是坐骨神经损伤表现的是()
A、高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B、髙位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂
C、膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态
D、足部出现神经营养性改变
E、小腿后外侧和足部感觉丧失
2、通过胃管肠内营养时，判断有胃潴留的标准是，在停止输营养液30分钟后，回抽量至少大于()
A、ml
B、ml
C、ml
D、50ml
E、ml
3、患者，男，50岁。胃癌行根治性胃大部切除术后2年。因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄。最可能的诊断是()
A、餐胃癌
B、胃癌复发
C、碱液反流性胃炎
D、吻合口消化性溃疡
E、吻合口炎性水肿
4、复杂性热性惊厥主要特征是不包括()
A、一次惊厥持续时间15分钟以上
B、24小时内反复≥2次
C、局灶性发作
D、频繁发作，累及5次以上
E、一次惊厥持续时间10分钟以上
5、男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。査体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是()
A、股疝
B、腹股沟斜疝
C、腹股沟直疝
D、精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
6、有关盆腔脓肿的治疗措施错误的是()
A、盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B、小脓肿可采用非手术治疗
C、脓肿较大时，需手术治疗
D、可采用经腹腔排脓
E、已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
7、下列检查方法中，诊断上尿路结石首选的是()
A、CT
B、MRI
C、逆性造影
D、腹部平片+静脉尿路造影
E、肾动脉造影
8、凝血酶原时间(PT)正常见于()
A、慢性肝病肝功能失代偿
B、维生素K缺乏
C、血友病
D、口服双香豆素
E、先天性V因子缺乏
9、关于小儿泌尿系统解剖特点，错误的是()
A、年龄越小，肾脏相对越重
B、婴儿肾脏位置较高
C、婴儿膀胱位置较髙
D、婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E、女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染
10、男性，60岁，今晨突然大量鲜红色血便，既往乙肝病史。为了明确是上消化道出血还是下消化道出血首选()
A、CT
B、B超
C、MRI
D、胃镜
E、PET
答案及解析
1、参考答案：C
坐骨神经临床表现如下:可由髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则胭绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。
2、参考答案：B
若回抽液量大于ml,则考虑有胃潴留的存在。
3、参考答案：B
排除法，综合考虑为该患者为胃癌复发
4、参考答案：E
复杂性热性惊厥少数热性惊厥呈不典型经过，称复杂性热性惊厥。其主要特征包括:(1)一次惊厥发作持续15分钟以上。(2)24小时内反复发作22次。(3)局灶性发作。(4)反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。
5、参考答案：C
腹股沟直疝好发于老年人，疝内容物经直疝三角突出体表，外观宽大呈球形。指压内环口有内容物突出，上环口大，不易嵌顿。
6、参考答案：D
脓肿较大者需手术治疗，但不采用经腹排脓。
7、参考答案：D
静脉尿路造影，可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。
8、参考答案：C
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常，反映血浆因子n、v、w、x含量，而血友病为内源性凝血途径凝血障碍，故PT正常。在其他备选答案中主要属外源性途径凝血障碍，故其PT延长。
9、参考答案：B
婴儿肾脏位置较低。
10、参考答案：D
上消化道出血如难与下消化道出血鉴别，应在病情稳定后立即做急诊胃镜检查。结合患者既往乙肝病史，推测大量出血，可能的原因是胃底食管静脉曲张破裂出血，若胃镜下发现食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张即可诊断，同时也可以利用胃镜做止血处理。
口腔执业助理考试每日一练
1.患儿8岁，2周来右下后牙自发疼。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动I度，牙龈充血。X线片示根发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当（）
A.活髓切断
B.拔髓术
C.根管治疗
D.很尖诱导成形术
E.干髓术
2.患儿7岁，乳牙多数龋坏。下颌第一恒磨牙远中龈瓣覆盖近中颌面深龋洞，去腐极敏感。选何种处理方法（）
A.备I类洞银汞充填
B.留软化牙本质，2次去腐
C.玻璃离子粘固粉充填
D.光敏树脂充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
3.患儿3岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况（）
A.唇面白斑
B.Turuer式牙
C.中切牙萌出位置异常
D.萌出性血肿
E.牙胚发育异常阻生
4.6岁女孩主诉新牙歪斜。查：两上中切牙萌出2/3，向远中倾斜，中间2mm间隙。下列哪项是错误的（）
A.侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙
B.多生牙，牙瘤的存在导致
C.唇系带附着过低形成间隙
D.侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙
E.吮指习惯可使前牙出现间隙
5.患儿3岁，胆小腼腆。前牙开颌，有散在间隙。此患儿有吮指不良习惯。现阶段较好的处理是（）
A.不做处理，观察
B.手指涂抹药物以去除不良习惯
C.固定矫治器矫治
D.采取合适的护理和心理疏导方法
E.严厉管教，杜绝不良习惯
6.患儿10岁，前牙冷刺激疼数日。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。处理：去腐干净极近髓，敏感。选何种治疗方法（）
A.2次去腐
B.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓
C.氢氧化钙间接盖髓
D.直接盖髓
E.活髓切断
7.患儿8岁，右上中切牙远中深龋洞，叩诊无异常，牙龈正常，不松动。处理：去腐干净，深，近髓。哪种治疗方法较好（）
A.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓
B.二次去腐
C.活髓切断
D.根尖诱导成形术
E.间接盖髓
8.患儿10岁，两侧下颌乳磨牙早失。X线片示下颌第1双尖牙根形成2/3。下颌第2双尖牙根形成1/3。设计适合的间隙保持器是（）
A.活动功能保持器
B.下颌舌弓保持器
C.双侧丝圈保持器
D.双侧全冠丝圈保持器
E.导板式间隙保持器
9.患儿10岁，半个月以来右下后牙自发疼，持续疼。近两日不能咬物。查：右下第一双尖牙萌出2/3，无龋，叩诊(++)，牙龈红肿。X线片示髓角尖细，根尖发育9期。病因可能是（）
A.隐裂
B.磨耗
C.创伤
D.畸形中央尖折断
E.逆行性感染
10.患儿9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项中哪项最重要（）
A.拔髓，不要出根尖孔
B.彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头
C.根管内不要封FC等刺激性大的药物
D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填
E.定期复查更换糊剂
参考答案
1.D2.B3.D4.D5.D6.B7.E8.B9.D10.B
口腔执业医师考试每日一练
1.固定义齿修复时，一端基牙若有倾斜可设计（）
A.一端为活动连接
B.两端为活动连接
C.两端为固定连接
D.增加一端基牙数
E.增加两端基牙数
答案:A
2.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持式可摘局部义齿的主要区别（）
A.卡坏的多少
B.有无间接固位体
C.有无支托
D.缺牙的多少
E.基托面积的大小
答案:C
3.关于釉质的描述，错误的是（）
A.是人体中最硬的组织
B.无机物占釉质总重量的96%~97%
C.有机物约占釉质总重量的1%
D.大部分水是以游离水的形式存在
E.主要由钙、磷离子组成的羟基磷灰石晶体的形式存在
答案:D
4.生长线、横纹均明显的早期釉质龋的病理改变位于（）
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脱矿层
E.病损体部
答案:E
5.口腔黏膜上皮的生发层是指（）
A.基底层和颗粒层
B.基底层和棘层
C.颗粒层和棘层
D.颗粒层和角质层
E.角质层和基底层
答案:B
6.能调节唾液的量及渗透压的结构是（）
A.浆液性腺泡
B.粘液性腺泡
C.润管
D.分泌管
E.排泄管
答案:D
7.下列为白斑的临床分型，除外（）
A.颗粒型
B.增殖型
C.均质型
D.溃疡型
E.疣状型
答案:B
8.正中颌位时（）
A.上下牙达到最大面积接触
B.咀嚼肌处于最松弛状态
C.上下切牙间有1-4mm间隙
D.下颌骨处于被动的位置
E.只有前牙接触，后牙不接触
答案:A
9.正常小开口运动时，运动的轴心在（）
A.髁突
B.下颌孔
C.喙突
D.下颌小舌
E.关节盘
答案:A
10.应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者（）
A.右侧后方
B.右侧前方
C.左侧后方
D.左侧前方
E.正后方
答案:B
中医执业助理考试每日一练
1、女子胞的功能活动与下述哪项关系密切()
A.心、肝、脾、冲脉、督脉
B.心、肝、肾、冲脉、带脉
C.心、肝、肾、冲脉、督脉
D.冲脉、带脉、任脉、心、脾
E.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉
学员提问：为什么不是D?
答案与解析：女子胞与肾和冲任二脉(见冲脉、任脉)的关系最为密切。因肾主人体生殖机能，与女子胞有络脉相联系，而冲任二脉都起于胞中，有"冲为血海"、"任主胞胎"之说。当女性身体发育到一定的年龄，肾精旺盛，冲任二脉气血充足，月经来潮，为孕育胎儿提供了条件。若肾气衰弱，冲任二脉气血不足，会出现月经不调、闭经，甚或不能受孕等病证。妇女至50岁左右，随着肾中精气和冲任二脉的衰弱，进入绝经期，则不能受孕。此外，女子胞与心、肝、脾三脏的关系密切。因为月经的产生和胎儿的孕育都有赖于血，而心主血，肝藏血，脾为气血生化之源又统血。心、肝、脾三脏功能失调均可影响女子胞的正常功能而出现月经和胎孕疾病，故临床中见月经不调或胎孕病证时，多从肾、肝、脾、心及冲任二脉着手治疗。答案选E。
2、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是()
A.实热证
B.亡阳证
C.亡阴证
D.阴虚证
E.气虚证
学员提问：我想问下亡阳的临床表现是汗出如油的，亡阴的临床表现汗是热汗淋漓的，而这题是不是该从它的脉象而去分析呢?中华考试网
答案与解析：亡阴证临床表现为身体干瘪，皮肤皱折，眼眶深陷，唇干齿燥，精神烦躁或昏迷谵妄，汗出而粘，身热手足温，口渴而喜冷饮，呼吸气粗，唇干舌红，脉虚数无力或细数，亡阴证是十分危重的证候。由于阴阳互根，互相依存，阴竭则阳无所附而散越，故亡阴证往往会很快导致亡阳证，最终是阴阳离决，生命无存。亡阳证的临床表现：面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，神志模糊或神昏，舌淡白而润，脉微欲绝。应从脉象和出汗的性质进行鉴别，答案应选C。
3、患者，男，43岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。用药宜首选( )
A.栀子、淡豆豉
B.栀子、竹叶
C.黄连、肉桂
D.酸枣仁、柏子仁
E.酸枣仁、远志
