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今天从徐州来了三个血友病A患者，是一个家族的。

其中有个患者要来检测抑制物，其余的两个顺道一块也来查个抑制物。

问，为什么大老远跑来查抑制物啊？

答，APTT纠正试验显示纠正的不行，医生让查抑制物。

看了一下带来的化验结果，去年12月，APTT纠正试验显示，APTT不孵育和孵育两个小时的结果，都能纠正。

但是上周五又检测，APTT纠正试验就显示APTT不孵育和孵育两个小时的结果，都不能纠正。所以医生怀疑有抑制物了，让患者检测抑制物。

患者说，他们当地不能做抑制物筛查，所以血友病患者，常规做APTT纠正试验的筛查，每次检查都做，看是否有抑制物存在。

给患者抽血检测，结果陪着来的两个人都没有抑制物，APTT纠正试验不能纠正的这个患者，抑制物是28BU。

当地虽然不能做抑制物筛查，但是APTT纠正试验就很好的解决了这个问题，及时的发现了这个血友病A患者有抑制物产生。

我最医院，说我们这里做不了抑制物筛查，就没办法了。我问，做个APTT纠正试验不行吗？也说做不了。

其实你只要有能力做APTT，就有能力做APTT纠正试验啊。

我们很多地方现在的装备是很先进了，但是理念还是不够先进。我们的理念应该是只要能解决问题，指导治疗，就可以做，不一定非要全自动的机器来做。

我去年一医院，看他们的工作人员，手工做VWF活性的检测，做的也挺好。

我们在没有现在的全自动血凝仪检测VWF之前，也是用手工做VWF抗原检测的。

不能做凝血因子检测的地方，如果怀疑患者有抑制物存在了，可以用APTT纠正试验来定性，来指导治疗。

就像水中的这两棵树，同样的设备和环境，可以挺茂盛，也可以是枯藤老树昏鸦。

当然了，医院能做凝血因子VIII检测，可以考虑开展抑制物检测。