全膝关节置换术，本来就是骨科的大手术，危险程度不低。如果是血友病患者做该手术，任何骨科医生都要思量三分，不为别的，只因血友病患者不易凝血，很容易在手术台上大出血而死亡。而近日，医院创了深圳首例，成功为B型血友病患者做了全膝关节置换手术！

小蔡，30岁，7年前被诊断为B型血友病，医生告诉他，要小心避免身体出现伤口，不然可能会血流不止。从此以后，他每天都小心翼翼的，就连牙刷都买超细软毛牙刷，而且还要定期输血和补充凝血因子来改善出血情况。不幸的是，两年前小蔡出血右膝关节疼痛，近半年来疼痛加重不能缓解，膝关节无法弯曲，就连日常上厕所都要忍受常人难以理解的疼痛。

去医院检查，被确诊为血友病性膝关节炎，需要立即进行全膝关节置换术才能有效缓解症状。但由于血友病患者进行手术的风险极高，医院敢为他冒险进行手术治疗。他辗转各处打听，终于打听到医院沈慧勇教授团队在这方面非常专业，而且前不久还成功的为一名A型血友病患者做了髋关节置换手术。

他抱着一线希望来到医院，沈慧勇教授团队通过仔细检查和病历分析，发现小蔡的膝关节病变已经十分严重，联合相关科室为他量身打造手术治疗方案。

经过各种准备，小蔡终于躺在手术台上，数小时后，手术成功完成，术后恢复良好。

血友病是一种先天的、可遗传的疾病，是由于体内凝血因子基因缺陷导致凝血因子缺乏，使患者终身凝血功能异常，终身易于出血的疾病。

它分为A型（Ⅷ因子缺乏）和B型（IX因子缺乏）两种，在所有血友病患者中，以A型血友病居多，约占80%—85%，而B型血友病仅占15%—20%，属于罕见病中的“罕见病”，上文的“小蔡”就是“中奖”的人。

我们人体有46条染色体，其中44条都是常染色体，另外两条是性染色体，起着决定性别的作用。女性的性染色体是XX，男性的是XY，而血友病属于X染色体隐形遗传疾病。简单的说，女性有两条X，如果一条带有血友病基因，但是另一条没有，就不会发病，只是一个血友病基因携带者；而男性只有一条X，如果这条X带有血友病基因，那就百分百发病。所以女性一般为无症状携带者，而男性一般为发病者。

因为血友病患者不能受伤，又称“玻璃人”，在民间，有个流传已久的说法：玻璃人，传男不传女。

遗憾的是，目前尚无血友病根治的办法，一旦患有血友病，往往需要终身服药。而且当出血长期反复积聚在关节部位，就会侵蚀、破坏关节结构，导致血友病性关节炎的发生，其中，髋、膝、踝关节等承重关节尤为严重，最终导致残疾。上文中的小蔡就是血友病性膝关节炎，万幸，他的手术成功了。

小护提醒大家，血友病是基因遗传病，如果有血友病家族史的人，婚前做基因检查、孕后做胎儿基因检查，可以最大程度降低生出“血友宝宝”的概率。