血友病的患者需要输注凝血因子，治疗后的评价指标之一就是体内的凝血因子水平。

患者体内的因子水平是下面几个因素决定的。

最重要的两条是：

输注的频率。在不改变剂量的情况下，输注频率增加一倍，可以提供平均5个半衰期的额外保护。

半衰期或清除率。如果半衰期翻倍的话，也可以提供平均5个半衰期的额外保护。

一个半衰期是8-12个小时，当然了，在不同的人差异很大。

次级重要的两条是：

剂量。剂量翻倍，可以增加一个半衰期的额外保护。

回收率。回收率翻倍，跟剂量翻倍的意义是一样的，也是增加一个半衰期的额外保护。

我们再来看一下这张表下面的备注，内容是关于输注频率和半衰期的。

首先是关于输注频率的，在年的时候，加拿大的潘教授就给我灌输概念，每天输因子是最经济最省钱的，小剂量每天输注要强于不规则的大剂量输注。当然了，考虑上输注的太频繁，很难有人坚持，特别是在青少年。

其次是影响凝血因子VIII半衰期的因素，包括血型和VWF含量，O型血的人整体VWF含量偏低，所以半衰期要短。凝血因子IX的个体差异尚未发现明显的影响因素。

对于大多数人来说，个体的回收率和半衰期都会随年龄增长而增加。为保持相同的凝血因子谷浓度，老年患者需要的因子剂量较少。

有的临床试验，高年龄的患者，半衰期低于青少年患者，这就是受患者选择的影响了。

回收率和半衰期的个体差异很大，这个之前有文章写过，可以参照：

血友病A输凝血因子VIII能提高多少？

如果病例数不多，得到的半衰期受入选患者的影响就比较大。